"Esto no es un trabajo": fui donante de óvulos
Hoy cumple cuarenta años la inglesa Louise Brown. - La primera persona nacida gracias a la tecnología FIV. Ahora la FIV se percibe, si no como procedimientos de rutina, al menos como un área familiar de la medicina. Uno de los elementos importantes de la tecnología reproductiva es la donación de óvulos. Se trata de manera diferente: algunos lo consideran una forma efectiva de enfrentar la infertilidad, otros dicen que es la explotación del cuerpo de una donante. Hablamos con Veronica, que fue donante anónimo de óvulos tres veces, luego ella misma se convirtió en especialista en reclutar donantes y luego en paciente de FIV.
Deseo de ayudar
La primera vez que me convertí en donante hace diez años, cuando tenía veinticuatro años. Tenía un seguro médico de trabajo, que podía solicitar en una clínica privada grande. Descubrí en su sitio web que están buscando donantes de óvulos. No tenía una necesidad aguda de financiación, pero me atraía el interés en el procedimiento y la oportunidad de ayudar a alguien. El hecho de que nos fuimos de vacaciones con mi familia por una compensación de treinta mil rublos fue una adición agradable.
Mi esposo me apoyó, no se lo dije a otros miembros de la familia. Amigos y conocidos tratados de manera diferente. Algunos dijeron categóricamente: "¿Qué eres, estúpido?" - incluso sin querer profundizar en la esencia del procedimiento, otros lo apoyaron y luego se convirtieron en donantes. Es bueno saber que la mayoría de los oponentes anteriores han cambiado de opinión. Hasta ahora, el principal momento controvertido para muchos es la religión: las confesiones mundiales todavía no pueden determinar si aprueban o no la fertilización in vitro.
Decidí convertirme en un donante oficial y no buscar parejas con infertilidad en las redes sociales debido al miedo. ¿Cómo estaré legalmente protegido si se necesita asistencia médica adicional o si se incurre en costos de material? Cuando el donante se comunica directamente con el paciente, todos los problemas financieros, si surgen complicaciones, caen sobre los hombros de los pacientes, y pueden negarse a pagarle al donante por dichos servicios. ¿Quién sabe cómo se comportarán los padres potenciales? Esta es una gran carga psicológica. Un donante, inspirado por el deseo de ayudar, puede encontrar varias emociones negativas de la pareja: celos, envidia, incredulidad. Y sin esa compleja relación se convertirá en el infierno. La clínica actúa como un amortiguador entre el donante y la pareja: acompaña a esos y otros en todos los momentos difíciles, tanto médicos como psicológicos. Al mismo tiempo, le permite transmitir emociones positivas: cartas anónimas de apoyo del donante, una carta de agradecimiento y regalos de los pacientes. Y, por supuesto, la clínica es responsable de la vida y la salud del donante después del protocolo del donante (un conjunto de procedimientos que se deben realizar cuando se trabaja con un donante. - Aprox. ed.).
¿Quién sabe cómo se comportarán los padres potenciales? Esta es una gran carga psicológica. Un donante, inspirado por el deseo de ayudar, puede enfrentar diferentes emociones negativas de la pareja: celos, envidia, incredulidad.
Para convertirse en un donante de ovocitos (óvulo - Aprox. ed.), necesitas ser una mujer sana sin enfermedades hereditarias serias. Anteriormente, había otro requisito: tener su propio hijo sin enfermedades genéticas. Cuando me convertí en donante por primera vez, ya tenía un hijo de cuatro años. En 2012, se modificó una ley rusa y ahora una mujer que no ha dado a luz puede convertirse en donante. Sin embargo, las clínicas reclutan principalmente a madres jóvenes, porque los pacientes tienen más probabilidades de elegir un donante que ya tiene un hijo.
Como bien, no bebo, no fumo, en ese momento tomé medicamentos anticonceptivos, por lo que no tuve que cambiar nada en mi estilo de vida. El nombramiento de anticonceptivos hormonales es un requisito común para el donante: son necesarios para sincronizar el ciclo con el ciclo del paciente. También durante el protocolo del donante, es importante seguir una dieta de proteínas, ya que el cultivo de huevos requiere mucha proteína. Los donantes veganos beben batidos de proteínas.
Pero moralmente a la donación, me estaba preparando desde hace mucho tiempo. Volví a leer todo lo que encontré en ruso en Internet sobre la donación de óvulos (y la información era muy escasa). Incluso ahora, las personas a menudo no ven la diferencia entre la maternidad sustituta y la donación de óvulos. La situación en los sitios en inglés fue mejor, pero sobre todo aprendí del médico en la consulta.
Inyecciones y chocolate caliente.
Antes de que un donante se tome los huevos, tendrá estimulación hormonal. Es necesario para madurar no uno (que ocurre normalmente cada mes), sino varios óvulos que potencialmente se liberan en este ciclo menstrual. La estimulación hormonal dura entre diez y doce días, momento en el cual las mujeres reciben inyecciones subcutáneas en el abdomen. En paralelo, el médico realiza varios exámenes de ultrasonido para controlar la situación. Las inyecciones son prácticamente indoloras, la aguja es muy delgada y, por lo general, las personas que temen a las inyecciones generalmente se sienten incómodas. Las primeras veces que el medicamento es administrado por la enfermera, y luego los pacientes generalmente continúan, esto es fácil y conveniente debido a la pluma de la jeringa. En el proceso de preparación para la cerca, el estado de ánimo puede cambiar, pero solo levemente: puedo contar con los dedos de las chicas de una mano que han notado tal efecto secundario. Por lo general, las inyecciones tampoco afectan el peso, pero a menudo aumenta la libido.
Los huevos se toman con el estómago vacío bajo anestesia general, el procedimiento dura entre diez y quince minutos. Todo se controla con un transductor de ultrasonido y se perfora un ovario a través de la pared vaginal. La punción es un procedimiento médico: se perfora la pared vaginal con una aguja hueca y delgada especial con la que se extraen los huevos. Este método evita las incisiones en la pared abdominal. Después de la punción, un breve sueño y un examen médico, se lleva chocolate caliente al donante en la sala para que su fuerza se recupere más rápidamente. En unas pocas horas podrás ir a casa. Es deseable que el donante sea recibido por alguien de la familia, especialmente porque usted mismo no puede ponerse detrás del volante.
Dos mujeres receptoras no lograron quedar embarazadas. Pero la tercera nace gemelas. Me importa que pude ayudar a quienes lo necesitaban.
El día después del procedimiento es importante observar el reposo en cama, esto es necesario para prevenir posibles riesgos para la salud. Puede haber dos. La primera es la hiperestimulación ovárica, de acuerdo con las estadísticas de nuestra clínica, ocurre en aproximadamente el 5-7% de los pacientes. Esta condición puede ocurrir debido al hecho de que los medicamentos afectan demasiado a los folículos en crecimiento; esto lleva al hecho de que los ovarios pueden aumentar de volumen, la sangre se vuelve más densa, la diuresis se altera (La cantidad de orina excretada durante un cierto período de tiempo. - Aprox. ed.), hay hinchazon. El síndrome tiene diversos grados de gravedad: puede requerirse tratamiento y hospitalización mínimos. Más común es la forma leve de hiperestimulación, que ayuda con el curso de los goteros. El segundo riesgo es el sangrado interno, como con cualquier intervención quirúrgica. Es muy raro, según las estadísticas de nuestra clínica, en aproximadamente el 2% de los pacientes.
A menudo, los donantes están preocupados por los riesgos diferidos que pueden surgir durante muchos años. Estoy en una comunidad cerrada de donantes de ovocitos en Facebook de diferentes países. Hablé con mujeres estadounidenses que fueron donantes hace dieciocho años. Por lo que sé, no tenían ningún problema de salud asociado con la donación de óvulos (No hubo grandes estudios a largo plazo sobre el estado de salud de los donantes después del procedimiento, por lo tanto, es imposible hablar inequívocamente sobre el impacto de la donación en la salud. - Aprox. ed.).
En los próximos dos años me convertí en donante dos veces más. Desafortunadamente, de mis tres programas de donantes, dos mujeres que recibieron la ayuda no lograron quedar embarazadas. Pero la tercera nace gemelas. Me importa que pueda ayudar a los necesitados.
Hijos propios y ajenos.
No tengo la sensación de que "mis" hijos vivan en otro lugar. De los oponentes de la donación, escuché: "¿Cómo puedo dar a mis hijos?" Por lo general, estas mujeres se sorprenden mucho cuando les explica que todos los meses durante la menstruación pierden a "sus hijos" en forma de óvulos no fertilizados.
Un donante puede participar en programas varias veces, por lo que los huevos de una mujer pueden ir a diferentes pacientes. Esto no significa que diferentes padres den a luz a niños, de manera similar al mismo donante. Una célula ovalada es solo la mitad del conjunto de genes para una persona "completa". Para que un huevo se convierta en un niño, ella necesita obtener la segunda mitad de los genes del espermatozoide, luego una mujer lo extrae durante nueve meses. ¿Cómo puedes decir entonces que este es "mi" hijo?
Tengo dos hijos: mi hijo tiene catorce años, mi hija tiene un mes y medio. Sé que aquellos que obtuvieron mis huevos, estaban esperando a los niños, que también pasaron por todas las etapas de la maternidad. Una vez, otro donante me dijo: "Sucede cuando un hombre concibe un hijo y no lo sabe. Este es un ejemplo de irresponsabilidad. En la donación de óvulos es diferente: el donante no conoce a la futura madre, no hay contacto sexual, pero hay una pareja que sueña con eso". Niño, y todas las partes abordan esto de manera más responsable ".
Para que un huevo se convierta en un niño, ella necesita obtener la segunda mitad de los genes del espermatozoide, luego una mujer lo extrae durante nueve meses. ¿Cómo puedes decir entonces que este es "mi" hijo?
En los últimos años me he convertido no solo en un donante de óvulos, sino también en un paciente de FIV. He estado casado durante quince años, nuestro hijo tiene catorce años y ni siquiera podíamos imaginar que el problema de la infertilidad nos pudiera afectar. Hace cuatro años, comenzamos a planificar nuestro segundo hijo, pero después de un año de intentos fallidos, fuimos al médico e identificamos la causa: el factor masculino. Después de ocho años de trabajo dañino en la metrópolis, el rendimiento del espermograma de su esposo se redujo drásticamente, teníamos un 2% de probabilidades de que el embarazo fuera natural.
A menudo, los pacientes me dicen: "Sé que tendré que hacer una prueba al donante durante el programa de donación, he tenido la FIV muchas veces, fue muy difícil para mí, me sentí muy mal. Lamento que ella tenga que pasar por todo esto para ayudarnos" . Puedo confirmar esto: es psicológicamente muy difícil someterse a la FIV. Quieres que todo sea natural, sin intervenciones médicas ni sufrimiento, y esto crea una presión emocional tremenda. Cuando eres un donante, todo es diametralmente opuesto. Para mí, como para otros donantes, el procedimiento fue fácil emocionalmente, ya que el objetivo principal era el resultado del paciente. Cuando eres un donante, la mayoría de las veces eres una madre que está lista para ayudar a otra mujer a ser madre. El donante no tiene la carga de la infertilidad sobre sus hombros, solo existe el deseo de ser útil.
Cuando era paciente de FIV, me tomaron dos estimulaciones, pinchazos y cuatro intentos para terminar con nuestra esperada hija. El hijo dice que no es un milagro, sino simplemente el resultado de un excelente trabajo científico. Agrego que solo la ciencia puede hacer milagros reales.
No trabajar
Gracias al progreso médico y técnico, el uso de tecnologías de reproducción asistida está mejorando: hace cuarenta años, el embarazo ocurrió en aproximadamente el 12% de los casos, hoy en día esta cifra es mayor. Desafortunadamente, todavía hay muchas parejas que necesitan óvulos o esperma de donantes.
Tengo dos estudios superiores: un experto en cultura y un traductor de inglés. Ahora administro el departamento de donantes en la clínica, donde una vez fui donante. He estado trabajando aquí durante ocho años y la mayoría del tiempo estoy reclutando donantes de óvulos. Esto no se enseña en ninguna parte, pero la experiencia del donante, por supuesto, ayuda.
Según la ley, en Rusia, los familiares de pacientes o personas anónimas con las que no conoce pueden convertirse en donantes de óvulos. Trabajamos solo con donaciones anónimas. Por lo general, el paciente tiene una serie de requisitos de apariencia, educación y otros parámetros del donante; para esto, este último completa un cuestionario detallado. El paciente puede solicitarnos fotografías de niños o adultos del donante. Siempre seleccionamos un donante individualmente para que esté lo más cerca posible de la futura madre. Es agradable cuando los pacientes regresan por el segundo hijo y usted ve el resultado del trabajo, sorprendentemente similar a los padres del niño.
Cuando eres un donante, la mayoría de las veces eres una madre que está lista para ayudar a otra mujer a ser madre. El donante no tiene la carga de la infertilidad sobre sus hombros, solo existe el deseo de ser útil.
El secreto del reclutamiento exitoso de donantes está en la cuidadosa selección y verificación de la información. En la primera etapa, nos fijamos principalmente en la red social: a un posible donante que nos ha contactado se le puede decir mucho por sus intereses y fotos. Las mujeres que llevan un estilo de vida poco saludable, que tienen adicciones, son eliminadas rápidamente. Luego llega una etapa larga: el donante llena un gran cuestionario, es examinado por varios médicos, recopila certificados y pasa las pruebas. Hablamos mucho tiempo y aprendemos muchos detalles sobre la vida y la salud de una mujer y el estado de sus familiares. Detección de ultrasonido en niñas con baja reserva ovárica: la donación requiere un buen suministro de óvulos. Solo los donantes encuestados entre las edades de dieciocho y treinta años ingresan a la base de datos; inicialmente lo invitamos a convertirse en donante hasta por treinta años.
La donación no es un trabajo. Al comunicarme con los donantes, llegué a una conclusión importante: ninguno de ellos aceptaría pasar por el programa de donantes exclusivamente por dinero. El hecho de que el donante ayude a otros es una parte importante de la motivación. Cuando pagan una compensación sólida (ahora en nuestra clínica es de noventa mil rublos), muchos pueden contar erróneamente la donación para ganar dinero. Quienes persiguen beneficios pueden ocultar problemas de salud. A menudo, aquellos que necesitan dinero acuden a nosotros con la esperanza de resolver rápidamente un problema de dinero, pero un programa puede esperar mucho tiempo, a veces más de un año. La mayoría de las mujeres se convierten en donantes por primera vez debido a una compensación material, pero continúan por convicciones altruistas porque se sumergieron en esta atmósfera, recibieron una carta de agradecimiento anónima de la pareja; es muy importante conocer el resultado de la ayuda.
Los padres eligen
Para los futuros padres, también, imponen ciertos requisitos. La edad de una mujer que puede ser receptora de un óvulo es de dieciocho a cincuenta y un años, la edad de los hombres no está limitada. Los padres potenciales deben tener documentos médicos que confirmen que están preparados física y psicológicamente para un paso tan serio. La donación de ovocitos no solo está dirigida por las parejas masculinas y femeninas, sin importar si están casadas o no. Entre nuestros pacientes hay mujeres solteras y parejas de lesbianas, donde una mujer está en tratamiento. Sin embargo, la gran mayoría de los padres potenciales son más de cuarenta parejas con una buena educación y condición material, que a veces tienen entre diez y quince intentos fallidos de FIV con sus propios huevos. Nuestra clínica trabaja principalmente con extranjeros. Para ellos, el tratamiento en Rusia es más barato, y en algunos países está prohibida la donación de óvulos, por lo que los padres potenciales se ven obligados a buscar tratamiento en el extranjero.
Un donante tiene el derecho de saber solo si el embarazo ha ocurrido, si el niño ha nacido y su sexo es un estándar internacional. En promedio, se obtienen de diez a veinte huevos de un donante por programa, pero el paciente puede elegir un programa más barato para seis huevos. El coste de los programas para pacientes varía de unos tres a veintidós mil euros. Diferentes programas proporcionan diferentes paquetes de garantía. Por ejemplo, uno de ellos garantiza el "nacimiento de un niño sano". Si esta condición no se cumple para los tres protocolos de donantes (intento medio - Aprox. ed.), el contrato prevé la devolución de dinero al paciente. También entre los servicios hay un diagnóstico genético de embriones, que permite averiguar si el embrión tiene patologías genéticas graves antes de que se introduzca en el útero del paciente. Durante la prueba, el piso del embrión se hace conocido. Algunos pacientes se someten a este examen con el único propósito de saber de antemano si tendrán un hijo o una hija. A partir de este año, por razones éticas, la Unión Europea se negó a seleccionar embriones sobre esta base, ya que la prioridad debe ser la salud del feto, no importa si se trata de un niño o una niña.
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