Cómo elegir un psicoterapeuta cuando esté listo para pedir ayuda
CAMINAR A PSICOTERATO Muchos todavía lo experimentan como una seria superación, prácticamente una revolución. En las películas estadounidenses, los héroes acuden a los psicoterapeutas como si estuvieran en el trabajo; en Rusia, hacer una cita es un evento crucial que, lejos de todos, se atreve. Y en vano, porque estados como la misma depresión: esto no es un capricho, sino una enfermedad que se puede tratar. No es fácil elegir un buen médico y es doblemente difícil encontrar un psicoterapeuta adecuado. El mercado aún no se ha formado, un gran riesgo de tropezar con charlatanes o simplemente personas incompetentes. Los costos de la elección equivocada son muy altos: el paciente recibirá un trauma psicológico, casi no aceptará ayuda calificada en el futuro. Le pedimos a Ekaterina Sigitova, psiquiatra y psicoterapeuta, que nos dijera cómo evitar errores.
¿Qué educación debe tener un psicoterapeuta?
Un buen psicoterapeuta debe cumplir con un conjunto de criterios obligatorios: poseer un tipo de "equipo mínimo", un paquete de garantías necesarias para que el proceso de curación comience. En países con una legislación estricta, los terapeutas que no han podido someterse a estos procedimientos son evaluados o adiestrados, de manera que "crezcan" a la norma con el tiempo.
El psicoterapeuta debe tener una educación sobre la psicoterapia real o el asesoramiento psicológico. El nivel internacional implica al menos tres o cuatro años de estudio. Esta educación puede obtenerse desde cero o además de la más alta: psicológica, médica, cualquier otra. Es importante que la educación superior en sí misma e incluso la especialización en psiquiatría hagan imposible trabajar como psicoterapeuta.
Hay ciertas características de la formación y el trabajo de los psicoterapeutas en Rusia. Por un lado, hay una definición clara: un psicoterapeuta, Según la legislación de la Federación Rusa, es un profesional con una educación médica superior y dos especializaciones (en psiquiatría y psicoterapia) durante al menos nueve meses. Por otro lado, en la vida cotidiana, la palabra "psicoterapeuta" se usa para referirse a cualquier persona que tenga algo que ver con el trabajo de la psique, incluidos los psiquiatras, psicólogos y consejeros.
Muy bien, si un especialista ya ha dirigido y dirigido clientes, la probabilidad de que él pueda ayudarlo aumentará. Cuantos más clientes, mayor es la probabilidad de asistencia efectiva, porque con la experiencia no solo se acumula el conocimiento, sino que también aumenta el número de horas de supervisión y terapia personal. Si el especialista tiene experiencia enfocada en consejería (por ejemplo, trabajar con mujeres embarazadas o con víctimas de abuso), entonces esta es una ventaja adicional para aquellas personas cuya situación es similar.
Desafortunadamente, la legislación que regula los servicios psicoterapéuticos en Rusia está en su infancia. No hay requisitos para el nivel profesional, no hay un código ético inteligible, no hay un solo procedimiento de certificación, no hay un registro estatal de especialistas. No hay seguridad a nivel de la ley, tanto para los clientes como para los propios consultores. Como resultado, el número de profesionales fuertes que cumplen con los estándares internacionales en Rusia es pequeño.
¿Por qué los psicoterapeutas se someten a terapia?
Se requiere experiencia en terapia personal. En la mayoría de los casos, 50-100 horas de terapia personal son suficientes para obtener un certificado de psicoterapeuta y 200 horas para la membresía en asociaciones de psicoterapeutas. Este es un mínimo necesario para que los propios problemas del terapeuta no se pongan inconscientemente en contacto con el cliente. La terapia personal también es importante en el contexto de la resiliencia profesional, la seguridad para los clientes y para ellos mismos, el cumplimiento de la ética y las leyes. Cuantas más horas de terapia, menor es la probabilidad de comportamiento poco ético y abuso del poder personal. Muchos psicoterapeutas han continuado la terapia personal durante muchos años.
Otro criterio importante es la supervisión, durante la cual un profesional junto con un psicoterapeuta más experimentado examina el trabajo con los clientes, interpreta los métodos utilizados, intercambia experiencias y entiende cómo corregir errores. Se requiere supervisión para todos, sin excepción, los psicoterapeutas practicantes, tanto principiantes como experimentados. 40-50 horas son suficientes para la certificación, pero es bueno si hay 100 horas o más, y la membresía de las asociaciones de terapeutas requiere 200 horas de supervisión.
El supervisor es un observador externo, y para eso es. Cualquier frase o pregunta formulada por un psicoterapeuta en una sesión puede proceder de su experiencia personal y de su "imagen" personal; Por supuesto, pueden ser relevantes y adecuados para la experiencia y los objetivos del cliente. Pero este no es siempre el caso, la probabilidad de coincidencia no es del 100%. Esto no es aterrador y no siempre conduce a algún daño, pero es difícil para un psicoterapeuta verlo, darse cuenta, estar dentro de una situación. Por lo tanto, el supervisor capta momentos "controvertidos" en las sesiones y los analiza con el terapeuta. También evalúa cómo el trabajo cumple con los principios, incluida la psicoterapia ética. En algunos países, el supervisor es responsable con su licencia para la seguridad de los clientes del terapeuta que él dirige.
¿Qué principios éticos debería seguir?
El cumplimiento de los principios éticos de la psicoterapia significa que el especialista no va más allá de su competencia, habla de manera abierta y honesta sobre sí mismo y sus métodos de trabajo, garantiza la confidencialidad y seguridad de los pacientes y cumple las leyes. La ética del psicoterapeuta es lo principal que confirma la seguridad de la interacción con él. Si la ética está bien, entonces obtienes toda la información que necesitas para decidir si te conviertes en un cliente.
¿Qué más no duele?
El resto son bonos, y su ausencia no afecta la calidad, la eficiencia y la seguridad del trabajo. Sin embargo, si lo son, puede agregar puntos al especialista seleccionado. Por ejemplo, el grado de candidato o doctor en ciencias; Sin embargo, no siempre significa beneficios prácticos en el trabajo con clientes, si estamos hablando de ciencia en su forma más pura. Para saber exactamente, pregunte sobre el tema del trabajo: los profesionales cuyas disertaciones están orientadas a la práctica se complacen en mencionarlas. Por ejemplo, les digo abiertamente a los pacientes que mi doctorado trata sobre el trastorno bipolar.
Los certificados de seminarios y conferencias muestran que el especialista está explorando constantemente nuevos métodos y enfoques, lo que significa que está al día con nuevas investigaciones, mejora constantemente y se comunica con sus colegas. Tenga en cuenta que no todos tienen la oportunidad real de ir a un lugar regularmente, por lo que, si su especialista no lo hace, no hablará mal de su competencia. Quizás, mientras escribe artículos, tiene sentido leerlos para crear una impresión sobre el enfoque y el estilo de trabajo, ya que la personalidad del terapeuta juega un papel importante en el tratamiento.
La educación adicional en otras áreas de la psicoterapia es una ventaja definitiva, que le permite combinar métodos y técnicas. Pero la educación también requiere una inversión seria de tiempo y finanzas, y no todos los psicoterapeutas tienen tales oportunidades. La membresía en asociaciones o el trabajo en centros psicoterapéuticos es un punto importante, lo que significa el reconocimiento de un especialista por parte de la comunidad profesional. Psicoterapeutas que están en asociaciones y trabajan en centros bien conocidos y estudios de asesoramiento, como si hubieran pasado el "filtro" de sus colegas. Si un colega evita al psicoterapeuta o él mismo lo evita, esto puede ser una señal perturbadora.
¿Y si el psicoterapeuta es un principiante?
Cada profesional experimentado fue una vez un estudiante, y cada uno tuvo los primeros clientes. Muchas personas no quieren recurrir a los principiantes y, por supuesto, tienen derecho a ello, porque ese trabajo tiene sus inconvenientes. Lo principal es un poco de experiencia o falta de experiencia. Un psicoterapeuta así puede trabajar y ayudar, porque ha aprendido esto, pero todavía tendrá ciertas limitaciones y dificultades. Otra desventaja es que apenas puedes encontrar información sobre él. Todavía no tiene reputación, recomendaciones y comentarios de clientes, reconocimiento de colegas. No se sabe cómo se atiene a la ética y cómo se relaciona con algo que es importante para usted personalmente.
Pero las ventajas de la psicoterapia en un especialista o estudiante novato también son significativas. En primer lugar, es un trabajo de bajo costo o incluso gratuito, lo cual es importante para aquellos que no pueden asignar un gran presupuesto a un consultor experimentado. La segunda ventaja es, por extraño que parezca, seguridad: los principiantes a menudo trabajan con mucho cuidado y delicadeza, se someten a supervisión y terapia personal, no usan métodos provocativos. La tercera ventaja es una gran participación personal: los principiantes invierten sinceramente en el proceso de trabajo, tratan de darlo todo.
A veces, para obtener todas estas ventajas, puede tomar algunos riesgos. Además, muchos profesionales con muchos años de práctica exitosa no cumplen absolutamente todos los criterios anteriores o los estándares internacionales. Tal vez tenga sentido suavizar la selección, porque es mejor obtener ayuda que no obtenerla en absoluto debido al hecho de que tuvimos que eliminar a todos los especialistas "objetables".
¿Cuándo deberías contactar solo a psicoterapeutas experimentados?
Hay casos en los que es necesario tomar la elección de un especialista con mucho cuidado e incluso de forma estricta: traumas psicológicos graves, experiencias de violencia y abusos (incluso en la familia), enfermedades mentales, adicciones, trastornos de la alimentación, conductas suicidas y auto agresivas. En todos estos casos, es mejor elegir especialistas experimentados de alto nivel, con todos los criterios requeridos y, idealmente, someterse a terapia en persona y no a través de Skype.
Recuerda que mereces cuidado y respeto. Tiene derecho a preguntar qué es importante para usted y elegir un psicoterapeuta según las respuestas recibidas. No es una vergüenza ser exigente y legible, un cliente meticuloso no causa agresión o enojo en un profesional. Es agradable responder preguntas inteligentes, porque un enfoque serio para elegir un consultor en el que se pueda confiar significa seriedad en el proceso en sí. Lo principal es que los médicos y los pacientes están en la misma posición, y ambas partes son libres de elegir.
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