"Comprobar tiroides": cuándo hacer sonar la alarma y qué hacer
AQUELLOS DE NOSOTROS, QUIENES PASAN REGULARMENTE INSPECCIONES MÉDICASFieles al principio: advertido - forearmed. Una enfermedad en el momento oportuno se trata de manera más efectiva, pero incluso con una verificación cuidadosa, es imposible prever todo. A veces nos esforzamos por encontrar la enfermedad donde no está, y tomamos los síntomas de la enfermedad como un exceso de trabajo banal y los efectos del estrés. Sin embargo, el malestar habitual puede ocultar un problema grave, en particular la disfunción de la glándula tiroides, un órgano sin el cual es imposible un metabolismo saludable.
Según la Asociación Americana de Tiroides, aproximadamente 20 millones de estadounidenses padecen algún tipo de enfermedad tiroidea. El 60% de ellos todavía no son conscientes de esto. En Rusia, estas patologías han afectado, según diversas fuentes, del 15 al 40% de la población, y cada segunda persona en Moscú y la región de Moscú tiene disfunciones en la glándula tiroides. A pesar de esta prevalencia, la enfermedad es difícil de reconocer de inmediato: sus síntomas son característicos de muchos trastornos. ¿Por qué necesitamos la glándula tiroides, cómo reconocer las infracciones en su trabajo y qué medidas preventivas tomar ahora ?, le preguntamos al candidato de ciencias médicas, el endocrinólogo Yuri Poteshkin.
¿Por qué necesitamos una glándula tiroides?
Cuando se trata de la glándula tiroides, recordamos, en el mejor de los casos, un anuncio de sal yodada, que apenas sabe qué es el órgano y cómo funciona. Sin embargo, muchos procesos importantes en nuestro cuerpo ocurren precisamente por ello. El hierro participa activamente en el metabolismo, segrega hormonas que afectan el trabajo de casi todos los órganos y tejidos. La tiroxina, o T4, es su producto principal. Determina cómo se producen una variedad de cambios en nuestro cuerpo: el crecimiento y desarrollo del organismo, la fuerza de los huesos, la frecuencia cardíaca e incluso el grosor del revestimiento interno del útero dependen de la tiroxina. Nuestras capacidades mentales, el apetito y el sueño también regulan la tiroxina.
Entonces, cuando la función tiroidea está alterada y el nivel de T4 ya no es normal, casi todos los sistemas del cuerpo fallan, y de inmediato nos sentimos mal. Además, la glándula tiroides está estrechamente conectada con el sistema nervioso central. La cantidad de tiroxina es controlada por la hormona tirotrópica (TSH), que se produce en la glándula pituitaria. Tan pronto como surge un problema, el cerebro reacciona primero ante él: nuestro comportamiento y estado emocional pueden cambiar, incluso ante un no reconocimiento. En este caso, debe ser especialmente cuidadoso: quizás el cerebro nos diga que algo salió mal.
¿Es cierto que todos los problemas se deben a la falta de yodo?
Los fallos en el trabajo de la glándula tiroides están relacionados con su responsabilidad directa, la producción de tiroxina: en caso de violaciones, produce muy poco o más de lo normal. Hay muchos factores que influyen en la disfunción y, a veces, es difícil decir exactamente cuál es el culpable. Más a menudo, los problemas surgen debido a la predisposición genética y la deficiencia de yodo. El yodo es realmente necesario: son sus átomos los que forman la hormona tiroxina. Los investigadores estiman que aproximadamente cada tercera persona en el planeta vive con una falta de yodo en el cuerpo. A una tasa de 150 microgramos de sustancia por día (250 microgramos durante el embarazo y 290 durante la lactancia), en algunas regiones el consumo de yodo se reduce a 50 y, a veces, a 25 microgramos por día.
Las desviaciones de la glándula tiroides pueden no manifestarse. Depende de varias circunstancias, por lo que la herencia y la deficiencia de yodo no siempre son motivo de preocupación. Incluso si los padres tuvieran un trastorno de la glándula tiroides, esto no significa que los niños ciertamente estén esperando lo mismo, aunque, por supuesto, los riesgos son mayores que los de las personas sin una predisposición.
¿Cuál es el riesgo de enfermedad tiroidea?
Cuando hay muy poca T4 en el cuerpo, se desarrolla hipotiroidismo. Luego, el metabolismo se ralentiza, el exceso de líquido y los productos de descomposición se muestran peor, la persona gana peso. Hay muchas razones para su aparición, y la falta de yodo puede ser una de ellas. Otra causa del hipotiroidismo es la tiroiditis autoinmune: en este caso, el sistema inmunológico toma la glándula tiroides para un cuerpo extraño peligroso y comienza a destruirla. Las células se vuelven pequeñas y el nivel de tiroxina se reduce. La tiroiditis puede desarrollarse a cualquier edad, pero es más común en mujeres mayores de 45 años, aunque los hombres y los niños tampoco son inmunes a la enfermedad.
Si aumenta el nivel de tiroxina, se produce hipertiroidismo (también se denomina tirotoxicosis). El exceso de hormonas envenena el cuerpo, los procesos metabólicos se separan, las células no pueden retener la energía y el peso corporal se reduce. La causa del hipertiroidismo puede ser la enfermedad de Graves. Esta enfermedad autoinmune hace que la glándula tiroides libere tiroxina en cantidades mayores de lo necesario. A veces sucede que el cuerpo deja de funcionar contra sí mismo, el nivel de T4 baja a la normalidad y la persona se recupera, pero la probabilidad de tal resultado es solo del 30%. Principalmente las mujeres también son víctimas de hipertiroidismo: se enferman 10 veces más que los hombres. Puede encontrarse con un trastorno a cualquier edad, pero, por regla general, se diagnostica a la edad de 20-40.
Fatiga, depresión, aumento de peso. ¿Hora de ver a un médico?
Vale la pena pensar en visitar a un endocrinólogo, si no se ha dado cuenta durante un día o dos, tiene todos los síntomas de exceso de trabajo. Puede resultar que esto no sea una consecuencia del estrés, sino del hipotiroidismo. Cuando la actividad mental del hipotiroidismo se atenúa, una persona no puede pensar con tanta rapidez y claridad como antes, trae la memoria. Pero por lo general este estado no provoca ninguna sospecha especial. Estamos acostumbrados a pensar que no estamos en forma, porque estamos cansados o no hemos dormido, y la actividad mental se deteriora con la edad, y esto es normal. Este último supuesto se explica a menudo por personas de edad avanzada que no se encuentran bien, sin sospechar que puede ser causada por hipotiroidismo. El estado emocional también puede hablar de problemas con la glándula tiroides. Cuando se produce hipotiroidismo, mal humor y baja autoestima. Puede parecer que ha llegado la depresión, pero estos síntomas pueden estar ocultando una enfermedad completamente diferente.
El hipertiroidismo se manifiesta de manera diferente. El sistema nervioso central es más activo de lo normal, pero la debilidad y la confusión evitan que se acumule. La condición de una persona con hipertiroidismo se parece a una fiebre: hay una sensación de calor y sudoración. La inestabilidad emocional aparece: los cambios repentinos de ánimo, lagrimeo y la agresión, es decir, el comportamiento que podemos tomar para una crisis nerviosa son signos típicos de hipertiroidismo. Los médicos también notan que a menudo las personas con hipertiroidismo están seguras de su corrección incondicional. El problema es que la tirotoxicosis es una enfermedad grave. Debido a ello, se desarrolla insuficiencia cardíaca, afecta a los músculos y muchos órganos internos. Por lo tanto, si se confirma el diagnóstico, no demore el tratamiento.
Con la disfunción tiroidea, la apariencia sufre nada menos que cualquier otra cosa. Caída del cabello, uñas quebradizas, piel seca, aumento o disminución del peso corporal: estos son signos en los que es hora de hacer sonar la alarma. El hipotiroidismo también afecta al cuerpo femenino en términos de salud reproductiva. A menudo, el ciclo menstrual se rompe, se desarrolla la infertilidad. Esto último se debe a un aumento en la hormona prolactina, que previene la ovulación. Por lo tanto, antes de comenzar el tratamiento de la infertilidad, debe asegurarse de que la glándula tiroides funcione como debería.
¿Qué pruebas se deben tomar?
Para distinguir las enfermedades de la glándula de la depresión o la apatía invernal, es suficiente pasar un análisis de sangre que muestre el nivel de TSH (para el hipotiroidismo, por ejemplo, la tasa será alta), así como para pasar la palpación de la glándula a un endocrinólogo. Si encuentra una neoplasia (nódulos), puede prescribir una ecografía de la glándula. En el 95% de los casos, los ganglios no son peligrosos, pero también hay tumores malignos. El cáncer de tiroides es menos común que otros tipos de cáncer, pero cada año se diagnostica en 8,000 personas. Entonces, tan pronto como aparezca el nodo, debe revisarlo.
Cuando la palpación y la ecografía no son suficientes para un diagnóstico preciso, los expertos prescriben una biopsia con aguja fina para determinar la naturaleza del tumor. Si el ganglio es benigno, entonces se observa con regularidad y la indicación de extirpación de la glándula tiroides es maligna. Después de la operación, la droga con tiroxina asume sus funciones. Es necesario verificar el estado de la glándula tiroides al menos una vez al año, pero se llevan a cabo estudios cuando existen indicaciones para ello. Si el nivel de hormonas no es elevado, el endocrinólogo no vio ni sintió ninguna formación en la glándula, no hay necesidad de preocuparse. Pero, para evitar posibles infracciones, aún debe preguntar al especialista cómo mantener la glándula tiroides en forma.
¿Qué hacer para la prevención?
La prevención de las enfermedades de la glándula es simple: los endocrinólogos aconsejan vigilar la ingesta suficiente de yodo. Se cree que para esto se puede reemplazar la sal yodada habitual. Si no come sal o no está preparado para confiar en la efectividad de este método, no importa: el efecto de los suplementos de yodo no es diferente, pero es importante coordinar la ingesta de medicamentos con su médico.
No auto-diagnosticar y automedicarse. Cuando se trata de hormonas, incluso las violaciones más pequeñas pueden afectar el trabajo de todo el organismo. El yodo no es una panacea, y en grandes dosis puede conducir al desarrollo de enfermedades autoinmunes. Y lo más importante, es inútil tomarlo si ya se detecta hipotiroidismo. En este caso, el especialista prescribirá la terapia para la reposición de tiroxina: una tableta asumirá todas las responsabilidades de la glándula tiroides. Sin embargo, si el hipotiroidismo se ha desarrollado, ya no es posible volver a la vida sin el fármaco: las funciones naturales de la glándula no se recuperarán.
Para la salud de la glándula tiroides, es necesario que el cuerpo en su conjunto funcione sin fallas graves. En este caso, una dieta equilibrada desempeña un papel importante, que incluye productos que contienen yodo. Estos son los peces (especialmente el bacalao, el arenque, el fletán), los mariscos y algunas algas. Sin embargo, si usar este último es una gran pregunta. El hígado de res, los huevos y la leche también son ricos en yodo, y las cebollas, la acedera y el repollo están hechos de vegetales.
El sueño regular, la actividad física y los exámenes y exámenes regulares ayudarán a controlar su cuerpo y evitar preocupaciones de salud. A pesar del hecho de que la glándula tiroides no es muy susceptible a los estímulos externos, sufre mucho de fumar. Este mal hábito niega toda prevención y aumenta el riesgo de enfermedades de la glándula hasta en un 80 por ciento. Además, es importante evitar daños mecánicos en el cuerpo, como golpes en el cuello. El hierro se encuentra casi debajo de la piel y necesita cuidados.
Tratando de protegerse de los problemas con la glándula tiroides, vale la pena recordar que ninguna medida preventiva ofrece todas las garantías. Si el trabajo de la glándula se ve afectado, el tratamiento no puede descuidarse, incluso si al principio el problema no parece grave.
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