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Histerectomía: ¿Por qué habló Lena Dunham sobre la extracción del útero?

Olga Lukinskaya

Ayer todo el mundo difundió la noticia de que Lena Dunham. sufrió una histerectomía, una operación para extirpar el útero, después de muchos años de dolor insoportable debido a la endometriosis. En su columna para American Vogue, la directora explica lo difícil que fue tomar esta decisión, dado que ella siempre quiso y quiere tener hijos. Entendemos por qué es importante hablar de tales intervenciones.

El hecho de que alguien extirpe el útero, oímos muy raramente, en nuestro país no es la operación más común, pero, probablemente, el tabú del tema juega un papel importante: las mujeres que han perdido órganos reproductivos pueden ser condenadas (como si fuera su culpa) o llamada "inferior". Nuestra heroína, que tenía cáncer de ovario, contó cómo sus vecinos en la sala discutieron si debían hablar sobre la operación "en la parte femenina" de sus esposos; desafortunadamente, las familias a menudo se separan después de que a las mujeres se les diagnostica diagnósticos oncológicos (seis veces más que en otras). casos en que un hombre cayó enfermo).

Al mismo tiempo, en los mismos EE. UU., La histerectomía es el segundo procedimiento quirúrgico más común para las mujeres en edad reproductiva (la cesárea está en primer lugar). Por supuesto, esta operación se lleva a cabo de acuerdo con indicaciones estrictas, incluidos tumores malignos o hemorragias graves; El útero se puede extirpar si se desarrollan complicaciones graves durante el parto, cuando se trata de salvar vidas. Al mismo tiempo, la actitud general hacia la intervención sigue siendo positiva: si las mujeres las intimidan con una "inferioridad" futura, entonces en Estados Unidos se les dice que aunque el útero debe eliminarse debido a una enfermedad particular y esto es triste, el problema de los anticonceptivos se resolverá para siempre .

Debido a la poca conciencia, la extirpación del útero se ha visto abrumada por una gran cantidad de mitos: después de eso, se supone que inmediatamente se produce una menopausia y que los órganos abdominales (probablemente los intestinos) pueden caerse a través de la vagina. De hecho, la aparición de la menopausia se asocia con antecedentes hormonales, y los ovarios, si se conservan, continúan funcionando después de la histerectomía: en lugar del útero, los óvulos ingresan a la cavidad abdominal o pélvica, donde simplemente se disuelven. En un estudio, la falla ovárica después de la extracción del útero fue algo más común que en mujeres con órganos intactos, pero solo cuatro de las 406 mujeres tuvieron menopausia durante cuatro años después de la operación; Teniendo en cuenta su edad (hasta cuarenta y siete años al comienzo del estudio), es posible que el efecto de la histerectomía sea incluso más débil de lo que parece.

Dado que el fondo hormonal después de la operación no cambia (y si es necesario, el médico puede prescribir una terapia de reemplazo hormonal), otro temor frecuente, la masculinización, no está justificado. El bigote de una mujer no crecerá a partir de la extirpación del útero y la voz no cambiará, al igual que la mujer no se convertirá en un hombre desde el punto de vista biológico de la biología; sin embargo, con la comprensión de estos hechos, incluso los cuerpos judiciales tienen problemas, y mucho menos las personas que no tienen conocimiento profesional.

La libido y la capacidad para disfrutar del sexo tampoco deben cambiar después de una intervención de este tipo, otra cosa es que pueden verse seriamente afectados si la autoestima de una mujer disminuye o se desarrolla una depresión. Si en otros países en esta situación puede solicitar apoyo psicológico, no tenemos problemas con el deseo sexual para hablar, y al recurrir a un médico, existe el riesgo de que se encuentre con una convicción en el sentido de "¡qué quería, se le extrajo el útero!".

Debido a la poca conciencia, la extirpación uterina se ha visto abrumada por una gran cantidad de mitos: después de eso, se supone que la menopausia ocurre de inmediato y que los órganos abdominales pueden caer a través de la vagina.

Además, existe una cierta necesidad de sufrimiento en nuestra cultura, y para los partidarios de los ostentosos "no estamos buscando formas fáciles" de que una operación de curación pueda parecer una solución demasiado simple. Como las mujeres que solicitaron los servicios de una madre sustituta, son acusadas de "no querer estropear la figura", sin darse cuenta de que la cantidad de inyecciones hormonales puede llevar a un exceso de peso y muchas otras consecuencias desagradables, la extirpación del útero se considera la forma más directa de deshacerse del dolor. En lugar de seguir tolerándola. Vale la pena pensar que cualquier operación es un riesgo asociado con la anestesia y la intervención adecuada, y luego la rehabilitación, que puede ser larga y difícil.

Dunham dice que tuvo que permanecer en el hospital durante dos semanas (un período de hospitalización sin precedentes en un país donde un día en el hospital le cuesta mucho dinero al sistema de atención médica). En este momento, no solo eran los procedimientos para prepararse para la operación, sino también una discusión múltiple de la situación: los médicos tenían que asegurarse de que ella entendiera lo que estaba sucediendo. Por supuesto, esto se hace para proteger a la clínica y a los médicos de juicios en el futuro, pero lo más importante aquí es la conciencia de la paciente, para que pueda tomar una decisión, sopesando todos los pros y los contras.

¿Qué es peor, el dolor insoportable e infertilidad sin fin? ¿Qué es más importante: deshacerse de la endometriosis y disfrutar de la vida sin dolor o ser capaz de soportar al niño en el futuro (potencialmente, porque la endometriosis en sí misma no lo permite)? La decisión debe ser tomada por la misma paciente, habiendo recibido la información más honesta y objetiva, sin intimidación ni presión, sobre las posibles opciones y sus consecuencias.

En un mundo ideal, esto habría sucedido; o, mejor dicho, en un mundo ideal, nadie estaría enfermo, pero en un mundo casi ideal, las personas recibirían la información más objetiva para tomar una decisión informada. Incluso en un mundo así, las mujeres sentirían el apoyo incondicional de su elección médica, por parte de médicos, socios y la sociedad, y el estado brindaría servicios de ayuda psicológica, sin considerar que una persona sin ninguna autoridad se convierta en el peor padre. Si bien esto no es así, podemos apoyarnos unos a otros por nuestra cuenta, recordando que cada persona tiene el derecho de decidir qué hacer con su propio cuerpo sin ser sometido a la condena. Al final, para las personas que han perdido un riñón o un pulmón, las etiquetas de "inferioridad" no se cuelgan con tanta facilidad como para las mujeres que se han sometido a la extirpación de las glándulas mamarias, los ovarios o el útero.

Fotos: Tienda vecina

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