¿Es verdad que los probióticos mejoran la digestión?
Texto: Marianna mirzoyan
Gracias a la publicidad de yogures, suplementos nutricionales y medicamentos sin receta. Todos conocemos la existencia de bacterias "beneficiosas": los probióticos. Mejoran la digestión, restauran la microflora intestinal, tratan la disbiosis, ayudan con el acné y también protegen contra los resfriados, "mejorando la inmunidad". ¿Suena demasiado bueno para ser verdad? Junto con el especialista en enfermedades infecciosas Dmitry Troshchansky, entendemos si los probióticos realmente ayudan a deshacerse de una variedad de problemas de salud.
La evaluación sistemática de la efectividad de los probióticos comenzó relativamente recientemente, y la calidad de la evidencia es a menudo tan baja que en algunos países de la Unión Europea durante algún tiempo es imposible utilizar la palabra "probiótico" para anunciar un producto sin el permiso adecuado (nadie lo ha recibido todavía). En los EE. UU., Los probióticos no pertenecen a los medicamentos, sino a los aditivos alimentarios, y varios estudios muestran que la composición de muchos medicamentos probióticos no corresponde a la información indicada en la etiqueta.
Alrededor de 150 medicamentos de venta libre y suplementos probióticos se venden en farmacias rusas. Según los expertos, el año pasado estos fondos se vendieron por alrededor de $ 150 millones. En nuestro país, los probióticos a menudo se prescriben para la disbacteriosis. Esto se hace para que "en el intestino las bacterias del ácido láctico se multipliquen activamente y frenen el crecimiento de microorganismos dañinos". Muchos creen que esta es la forma en que "la limpieza natural de los intestinos de las bacterias dañinas y la restauración del equilibrio natural en ellos". Y esto, por supuesto, es un engaño. Los científicos saben que miles de diferentes bacterias en diferentes combinaciones están presentes en diferentes personas y es posible hablar de cualquier norma y equilibrio natural en casos muy, muy raros. Además, el diagnóstico de "disbacteriosis" simplemente no se encuentra en la clasificación internacional de enfermedades (CIE-10), lo que significa que debe buscar la causa real de los síntomas de los que se queja el paciente.
Parece que la idea de tomar probióticos para la promoción de la salud ha aparecido recientemente, pero en realidad tiene más de cien años. Le ofrecí a la ganadora del Premio Nobel en el campo de la fisiología y la medicina Ilya Mechnikov. En la edad adulta, estudió los mecanismos responsables del envejecimiento y llegó a la conclusión de que los cambios degenerativos (como la demencia senil o la atrofia muscular) son causados por un mal funcionamiento fagocítico: las bacterias putrefactivas liberan toxinas que hacen que las células inmunitarias se transformen y ataquen el tejido sano. Mechnikov propuso resistir el envejecimiento prematuro al inhibir el crecimiento de las bacterias putrefactivas con la ayuda de las bacterias del ácido láctico. Su receta para la salud y la longevidad es simple: comer diariamente yogur "en vivo" con azúcar o sacarosa. El científico, por lo que sabemos, siguió regularmente sus propias recomendaciones y quedó muy satisfecho con los resultados.
Los médicos no consideran que el yogur sea una parte necesaria de una dieta saludable, pero lo más probable es que no dañe a las personas que normalmente lo digieren.
Hasta la fecha, no hay evidencia de que la ingesta de bacterias del ácido láctico pueda retardar el proceso de envejecimiento. Y los investigadores modernos solo pueden adivinar lo que Mechnikov quiso decir, hablando de buenos resultados. Sin embargo, desde entonces, los médicos recetan yogurt para varios problemas con los intestinos, y en 1919 apareció la compañía Danone y comenzó a vender yogurt en farmacias como medicamento. Después de casi un siglo, la compañía tendrá que aceptar multas multimillonarias para la publicidad, que afirmaron que una porción diaria de yogur mejora la digestión y reduce el riesgo de contraer un resfriado o gripe. Hoy en día, los médicos no consideran que el yogur sea una parte necesaria de una dieta saludable, pero este producto probablemente no dañará a las personas que normalmente lo digieren.
Trillones de microbios habitan dentro y fuera de una persona, diferentes especies en diferentes partes de nuestro cuerpo. Algunos de ellos son dañinos, como la bacteria Streptococcus mutans, que vive en la boca y causa caries. Pero con la parte principal de los microorganismos conseguimos vivir en equilibrio. Además, muchas de estas migajas son beneficiosas. La mayoría de los microbios se concentran en los intestinos. "Desde el punto de vista microbiano, nuestros intestinos son similares tanto a Nueva York como a algunas capitales petroleras del este al mismo tiempo: innumerables personas y energía disponible", el microbiólogo y pediatra Rob Knight describe este mundo en su libro. dentro. "
Una variedad de microbios viven en los intestinos, pero durante mucho tiempo solo los que eran fáciles de cultivar en el laboratorio podían estudiarse a fondo, analizándolos mediante el análisis de las heces. Las tecnologías modernas de secuenciación de ADN han hecho posible descubrir muchos organismos que se sienten bien en nuestros intestinos, pero que no pueden sobrevivir en el laboratorio. Y los resultados de la investigación sugieren que los probióticos pueden ser eficaces para tratar enfermedades específicas, pero no pueden tener ningún efecto sobre la composición de las bacterias intestinales en adultos sanos.
Los probióticos tradicionalmente incluyen bifidobacterias y lactobacilos, aunque puede encontrar medicamentos que incluyan estreptococos o E. coli. Es importante entender que los diferentes medicamentos y aditivos alimentarios pueden contener diferentes tipos y cepas de bacterias (puede ser un tipo o combinación), tienen diferentes propiedades y puede haber efectos secundarios. Idealmente, deben ser prescritos por el médico tratante. Esto puede ayudar a la guía canadiense de suplementos probióticos, ya que contiene datos sobre productos populares en este país.
Existe evidencia de que en adultos que toman altas dosis de Lactobacillus GG puede reducir ligeramente la duración de la diarrea infecciosa aguda y reducir el riesgo de diarrea del viajero. Lactobacillus Casei Shirota ayuda a pacientes con estreñimiento crónico. Algunos probióticos pueden recomendarse para la diarrea recurrente causada por el crecimiento no restringido de la bacteria Clostridium difficile, pero solo hasta que el paciente no tenga enfermedades asociadas. Además, los científicos esperan que en un futuro próximo, los probióticos ayuden a los pacientes con síndrome de intestino irritable, intolerancia a la lactosa, colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Pero hasta ahora solo hay estudios a corto plazo, y muchos de ellos tienen serias quejas de expertos, por lo que no es necesario hablar de recomendaciones.
No debe esperar que los probióticos "aumenten la inmunidad", alivien a un adulto del eccema o prevengan el desarrollo de reacciones alérgicas, no necesitan ser utilizados para la vaginosis bacteriana y el acné. Y si desea ahorrar aún más, renuncie a comprar prebióticos, alimentos para bacterias buenas. "Los prebióticos son efectivos en una dosis de unos pocos gramos. Dicha cantidad no se puede rellenar en tabletas de cápsulas. Al mismo tiempo, en Rusia, por ejemplo, en Francia, la forma de bolsita para medicamentos y suplementos dietéticos no es común, y nuestros medicamentos existentes no contienen el número requerido de prebióticos o casi 10-20 cápsulas al día ", advierte el infectólogo Dmitriy Troshchansky. Prebióticos: estos son principalmente hidratos de carbono, que se encuentran en muchas verduras y frutas, por lo que comprarlos en farmacias no tiene sentido.
Fotos: Coprid- stock.adobe.com, F16-ISO100 - stock.adobe.com, khuntapol - stock.adobe.com, Fotofermer - stock.adobe.com