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Gold standard: quien solicita la vaginoplastia.

En el mercado emergente de la ginecología estética. mientras que muchos nuevos e incomprensibles: vaginoplastia, labioplastia, diferentes métodos para "rejuvenecer la vagina" (lo que sea que eso signifique), blanqueamiento de los genitales y el ano. Además de la motivación altamente controvertida de los clientes, las organizaciones médicas de renombre no tienen prisa en aprobar algunas de estas manipulaciones y les recuerdan que para la mitad de ellas aún no se ha demostrado la eficacia y la inocuidad. Entendemos qué procedimientos pueden ser peligrosos para la salud y en qué casos el fin justifica los medios.

Patrón oro

En los foros, las niñas sobrevivientes dividen la vida en "antes" y "después"; Cuentan cómo no podían relajarse en una relación, tenían miedo de mostrar a su pareja o esposo íntimo, y recuperaban la confianza en sí mismos solo al deshacerse de la "fealdad". "Colgando trozos de carne carmesí, ahora nada cuelga y no tiene un color tan terrible. Siento paz, armonía conmigo mismo, la paz tan esperada. Fui a esto, devorada desde adentro por gusanos - complejos despiadados. Y entonces, muy rápido: FALC - y todo estaba decidido. Esto es un milagro: cirugía plástica. ¡Todavía estoy asombrado y encantado! " - Escribe una de las chicas que hizo la labioplastia (cambiando la forma de los labios).

"Es simplemente horrible: quieres ser un chico, ser una reina para él, pero adentro hay un sentimiento vil de su fealdad. Y entiendes que esto no es un grano que desaparecerá en dos días. Entiendes que ESTO es tu cuerpo Comienzas terriblemente complejo. Cada vez que tienes relaciones sexuales, no te rindes a las emociones, sino que vuelves a la falta de pensamientos en tus pensamientos. Tu complejo es como un monstruo, con dientes y despiadado, se interpone en el camino de conocer la plenitud de las sensaciones íntimas de la vida. La caricia causa irritación, toca a poco labios sexuales nosotros, durante el acto, que se envuelven en el interior Donde aquí para relajarse y entregarse por completo su ser querido "-. De acuerdo con esta revisión, esta anatomía puede entregar el malestar real, aunque en la foto adjunta a la descripción, los labios parece bastante normal.

El conocimiento del "estándar" de los clientes de las clínicas de cirugía plástica se encuentra en discusiones en foros masculinos y femeninos y en películas pornográficas.

Según Aigul Azizova, médico de la Clínica Gineko, cada vez hay más personas que quieren cambiar la forma de los genitales; Por lo general, se les pide a las niñas que acorten los labios menores y acorten la capucha del clítoris. En general, las mujeres quieren tener genitales en miniatura ordenados, "para complacer a los hombres". El conocimiento del "estándar" de los clientes de las clínicas de cirugía plástica se encuentra en discusiones en foros masculinos y femeninos y en películas pornográficas. Si antes de su aparición sobre la ginecología estética, pocos habían escuchado (esta nariz debería haber sido "pequeña y uniforme", el pecho era "grande y redondo", y para la vulva no parecía haber una norma única). Ahora cada vez más chicas evalúan críticamente sus labios y clítoris, y la inconsistencia con el estándar presentado por la industria del porno se convierte en una fuente de complejos y sufrimiento.

"Ratones grises"

La doctora Azizova, en la especialidad de oncóloga ginecológica, dice que, habiendo ingresado en el campo de la cirugía plástica íntima, al principio pensó: "¿Qué tipo de tonterías son estas operaciones, cada persona tiene diferentes órganos sexuales? ¿Qué tiene de malo eso?" Pero "mirar a los pacientes felices", cambió de opinión. "Recuerdo cómo una de las pacientes, una mujer de cincuenta y dos años de edad, que había acudido a la clínica con un" ratón gris ", dejó a su brillante y orgullosa mujer - después de la plasticidad de los labios, la sensación de sí mismo cambió tanto que no era reconocible. Aparentemente, abrazadera interna, y ella podría deshacerse de ella solo con este método ", dice el cirujano.

La psicóloga Sasha Serov recuerda que es importante visitar a un psicólogo antes de una operación de este tipo, aunque solo sea porque el especialista ayudará a comprender qué es exactamente lo que la niña no se adapta: la parte del cuerpo que desea cambiar o la imagen de sí misma en general. "Las cirugías plásticas que no son por razones médicas se basan en una fuerte ansiedad", explica la psicoterapeuta Yekaterina Sigitova. "El pensamiento estándar en estos casos es esto: algo muy, muy mal conmigo, no descansaré hasta que lo termine. Para reducir la ansiedad, las personas corren riesgos para la vida y la salud: el resultado reduce temporalmente la incomodidad de su propia incompatibilidad con el "ideal". La palabra clave aquí es "temporalmente". Es la ansiedad lo primero, no desaparece después de una operación o procedimiento, y después de un tiempo se arrastra hasta encontrar otro "objeto" en el cuerpo. Para que no era así, tiene sentido para comenzar con psicoterapia y no directamente con las operaciones ".

Y, en cualquier caso, es importante respetar el principio: la "medicina" y los riesgos asociados con ella no deberían ser más difíciles que la "enfermedad" y la mejora esperada, recuerda el psicoterapeuta.

Rejuvenecimiento vaginal

Yekaterina Dubovik, directora de RR.PP. de la Clínica Gineko, dice que cuando hablan con la paciente, los médicos entienden que la operación no es necesaria y que se lo cuentan directamente en la recepción: los médicos y los buenos psicólogos. En el sector comercial, pocas personas intentan desalentar a los pacientes de las intervenciones quirúrgicas, admite Aigul Azizova.

Además de la dudosa ideología que se encuentra en el nombre de la unidad de procedimiento, el término "rejuvenecimiento vaginal" significa una "zona gris": los procedimientos para el "rejuvenecimiento" de la vulva y la vagina incluyen los métodos quirúrgicos, la introducción de rellenos y la exposición a los láseres. En los foros de mujeres, puedes encontrar muchas reseñas entusiastas sobre nuevas sensaciones: durante un par de procedimientos, las mujeres tuvieron una sensación de vagina más estrecha y el sexo se volvió más placentero tanto para ellas como para sus parejas.

Según datos recientes de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), la seguridad de la tecnología láser aún no se ha confirmado, y los ginecólogos advierten sobre posibles efectos secundarios.

Vale la pena señalar que la tarea de hacer que las sensaciones durante el sexo sean más agudas (si se ponen voluntariamente) es bastante posible lidiar con el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico; además, esta es una excelente prevención de la incontinencia urinaria, que muchas mujeres enfrentan, especialmente en la primera vez después del parto. Pero no es solo eso. Según datos recientes de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés), la seguridad de la tecnología láser aún no se ha confirmado, y los ginecólogos advierten sobre posibles efectos secundarios, incluidas cicatrices que afectan la calidad del orgasmo, quemaduras de la mucosa y no solo.

Las técnicas que prometen el estrechamiento de la vagina en un grado u otro, estimulan la producción de colágeno en los tejidos de sus paredes. Y este proceso comienza solo con los microdaños que se producen cuando se exponen a un láser, aumenta aún más la circulación sanguínea, activa los fibroblastos y comienza la producción de colágeno, lo que resulta en una capa de fibra entre la membrana mucosa y los músculos se vuelve más gruesa y densa.

Profundo calor

Ginecólogo y obstetra del Centro de Obstetricia y Ginecología. Kulakova, MD, Inna Apolikhina, que lleva a cabo procedimientos íntimos de rejuvenecimiento, dice que existen diferentes tipos de láser: el erbio es más adecuado para las mujeres jóvenes y un láser basado en el CO2 es mejor para las mujeres menopáusicas. Como explica el médico, las quemaduras, cicatrices y otros problemas están asociados con configuraciones construidas incorrectamente, y el problema principal es la falta de estándares uniformes y la necesidad de ajustar el dispositivo para cada paciente. Hoy en día, el procedimiento con el mismo nombre se puede realizar en diferentes equipos que los médicos tratan de manera diferente; por lo tanto, no se puede hablar de desempeño y seguridad uniformes.

El Dr. Apolikhina recomienda el "estándar mundial" en el "rejuvenecimiento" íntimo con láser: el sistema SmartXide 2, Certificado por la FDA en 2015: realiza procedimientos con el nombre lírico MonaLisaTouch. Sin embargo, el estudio de los documentos de la FDA lleva a la conclusión de que la organización solo resuelve el uso del dispositivo en sí (puede usarse no solo para resolver problemas ginecológicos, sino también dermatológicos, dentales y otros), pero no proporciona su uso con el fin de un rejuvenecimiento íntimo. figura en un documento especial de 2018).

La terapia con láser a veces se usa en pacientes oncológicos y ginecológicos para tratar los efectos de la quimioterapia, como la atrofia vulvovaginal o la vaginitis recurrente.

Natalya Alekhina, ginecóloga de la Clínica de Salud para Mujeres Novosibirsk, examina el principio de funcionamiento de otro dispositivo con un láser de erbio: "El sitio web de la fabricante de FOTONA dice que" el calentamiento de las capas superficiales de la membrana mucosa garantiza un calentamiento suave de la pared hasta una profundidad de 10 mm. "10 milímetros. Mi conocimiento de la anatomía "Con la histología de los órganos genitales, en particular la vagina, me recuerdan de tres a cuatro milímetros de espesor de pared. ¿Qué tipo de técnica es esta, calentando no solo la pared de la vagina, sino todo lo que está detrás?" El médico es irónico y está por encima de la promesa de los fabricantes de "lograr un calentamiento de la pared vaginal a una temperatura de 60-63 ° C sin dañar la membrana mucosa". "Espero que todos los médicos recuerden que la temperatura de 60-63 grados provoca la coagulación de la proteína, y esto es una necrosis, es decir, cambios irreversibles en el tejido. Se desarrolla una cicatriz de tejido conectivo (fibrosis) en el sitio de la necrosis".

¿Hay algún riesgo serio?

El "rejuvenecimiento" con láser de cualquier cosa debe abordarse con seriedad: se trata de un procedimiento médico y no de belleza, y es demasiado arriesgado hacerlo en un salón o clínica dudosa. Como oncólogo, Aigul Azizova cree que cualquier efecto estimulante puede activar procesos malignos si ya han comenzado. "Tuve un paciente con cáncer vaginal. Se formó un tumor en la pared frontal, junto a la vejiga. No creo que el cáncer fuera provocado por un procedimiento de rejuvenecimiento que una mujer haya sufrido recientemente, pero en teoría podría acelerar este proceso maligno. La paciente sintió que eso estaba mal pero

culpó todo por los efectos secundarios del procedimiento y no consultó al médico de inmediato. Antes de recurrir a tales manipulaciones, debe asegurarse de que no haya indicios de un proceso oncológico en el área que se está tratando, y para este pequeño frotis citológico del cuello uterino, el ginecólogo debe examinar todas las paredes de la vagina ", explica el médico.

Doctor del Centro. Kulakova Anastasia Bychkova recuerda que, antes del procedimiento, debe someterse a una amplia variedad de pruebas, incluido el examen oncocitológico de los frotis pélvicos y la ecografía de los órganos pélvicos (para excluir cualquier neoplasma en los ovarios y en el útero). Sin embargo, Inna Apolikhina dice que la terapia con láser a veces se usa en pacientes ginecológicos para tratar los efectos de la quimioterapia, como la atrofia vulvovaginal o la vaginitis recurrente; pero el procedimiento puede llevarse a cabo solo después de la conclusión del oncólogo sobre la ausencia de contraindicaciones.

Rellenos y plasma

La cosmetología íntima también utiliza inyecciones, incluido ácido hialurónico o plasma rico en plaquetas (PRP). Con PRP, el paciente extrae sangre de una vena, se coloca en un tubo de ensayo, se envía a una centrífuga, donde se liberan el plasma y las plaquetas, que luego se inyectan en el lugar correcto dependiendo de las indicaciones (por ejemplo, en la capa subcutánea o submucosa). Nuevamente, si los resultados médicos del método no son malos, según la investigación, contribuye a la restauración de los tejidos después de la cirugía, entonces no se puede decir si la ptosis se puede curar de esta manera o si las paredes de la vagina pueden fortalecerse significativamente. Las observaciones de nueve pacientes no permitieron que se detectara un aumento en los niveles de colágeno, aunque no se pudieron extraer conclusiones definitivas de los resultados de un estudio tan pequeño.

En cuanto a los rellenos, también se inyectan en los tejidos del pubis y de los labios mayores (por ejemplo, cuando están muy hundidos debido a la pérdida de peso) y en las paredes de la vagina, haciéndolos más estrechos. Las inyecciones de ácido hialurónico también se realizan en el llamado "área del punto G"; según el plan, esto debería reforzar las sensaciones. Es cierto, es posible, hay un efecto placebo. "En broma, lo llamo apuñalamiento en la cabeza", dice Aygul Azizova.

Ano blanqueador

La demanda de blanqueamiento, creada por los propietarios del ano rosado y blanco, tiene varias propuestas prometedoras: desde la escisión de la piel pigmentada hasta las cremas y, nuevamente, el láser. Mientras que algunas chicas en los foros están discutiendo seriamente el aclarado de la piel con jugo de limón, vinagre de manzana y peróxido, otras están comprando cremas especiales, cuyo uso también conlleva ciertos riesgos.

A veces la composición utiliza sustancias potencialmente peligrosas. Por ejemplo, la hidroquinona: bloquea la producción de melanina y hace que la piel se vuelva más clara. Además de la sospecha de carcinogenicidad, la hidroquinona tiene un efecto secundario: causa cronosis, en la cual la piel adquiere un tinte gris azulado poco saludable. Los componentes indeseables también incluyen arbutina, ácido kójico o azelaico; estos ingredientes pueden causar reacciones alérgicas, irritación y también pueden ser cancerígenos.

El blanqueamiento con láser puede estar lleno de quemaduras, cicatrices, dolor y pigmentación irregular. Anastasia Bychkova explica (el brillo con láser también se realiza en el departamento donde trabaja) que para tal procedimiento, el paciente no debe tener inflamaciones y fisuras anales, y otros efectos secundarios dependen del médico y su capacidad para manejar el equipo.

¿A quién se muestra todo?

El "rejuvenecimiento" a menudo no se ve como una corrección estética, sino como la eliminación de los cambios relacionados con el malestar: pueden estar relacionados con la edad, aparecer como resultado del parto o algún tipo de enfermedad. Este es el prolapso de las paredes de la vagina, el útero, la incontinencia urinaria. Pero las opiniones de los médicos y en este ángulo divergen. Según la investigación disponible, un láser de CO2 puede tener un efecto curativo en mujeres con incontinencia urinaria y mejorar las sensaciones sexuales. Pero el oncoginecólogo Aigul Azizova cree que estos problemas no pueden eliminarse fortaleciendo los músculos.

En el centro de ellos. La operación de Kulakov se denomina medida extrema y dicen que tratan con éxito estos problemas de forma conservadora; solo es importante elegir un enfoque integrado. Después del examen, los médicos del centro prescriben un curso de procedimientos, que pueden incluir entrenamiento de los músculos del suelo pélvico, uso de pesario uroginecológico, exposición con láser, introducción de ácido hialurónico, plasma rico en plaquetas (PRP), relleno de labios, carboxiterapia, etc. Sin embargo, en caso de una grave omisión, las mujeres todavía están siendo preparadas para la operación.

El "rejuvenecimiento" a menudo no se ve como una corrección estética, sino como la eliminación de los cambios relacionados con el malestar: pueden estar relacionados con la edad, aparecer como resultado del parto o cualquier enfermedad.

A En la cirugía plástica de los órganos genitales (labioplastia) también hay indicaciones objetivas: malformaciones congénitas de los órganos genitales, desarrollo insuficiente de la vagina, fusión de los labios menores. La ropa interior frota los labios pequeños.

En la revista médica de cirugía estética, hay estudios dedicados a las observaciones de pacientes que han pasado por una labioplastia utilizando dos métodos principales: resección marginal o en cuña. Según los autores, ambos métodos son seguros, sin embargo, a juzgar por los informes, no muchas mujeres participaron en la observación y algunas de ellas aún tuvieron efectos indeseables, según los investigadores, insignificantes. A juzgar por los mensajes en los foros, el riesgo principal es una disminución de la sensibilidad. Aigul Azizova explica que una operación que se realiza normalmente no conduce a una pérdida de sensibilidad y recomienda elegir un método en forma de cuña en lugar de una resección marginal: este método elimina el riesgo de afectar el pedículo del clítoris.

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