Lista de verificación: 10 cosas que escondes en vano de un médico
Texto Evgenia Skvortsova
Dígale a su médico sobre el insomnio., apuñalar en el lado derecho o alta temperatura, no es suficiente. Cuanta más información reciba un especialista, más rápido se hará el diagnóstico correcto. Por qué es importante no perderse nada y ser franco durante el examen, descubrimos a través de expertos: el médico jefe del Centro de Salud Austriaco Verba Mayr Natalia Edel, la terapeuta de la clínica de la familia Dobry Doktor Galina Dymarskaya y el médico jefe del servicio de consulta de telemedicina remota OK'Doctor Rosa Serdyuk. Publicamos algunos hechos que son perjudiciales para guardar silencio.
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¿Toma medicamentos o suplementos dietéticos?
Pocas medicinas actúan a la vista, sin afectar ningún otro tejido y órgano. Además, los medicamentos interactúan entre sí y pueden fortalecer o debilitar la acción de los demás. El médico debe saber qué medicamentos está tomando; de lo contrario, un nuevo medicamento recetado puede aumentar los efectos secundarios de los anteriores, reducir su eficacia (algunos incluso interactúan con los anticonceptivos orales) o puede resultar inútil e incluso perjudicial.
Los suplementos dietéticos (suplementos dietéticos) al interactuar con medicamentos también pueden ser peligrosos. Por lo tanto, es importante notificar al médico tratante con anticipación sobre los suplementos que está tomando. La terapeuta Galina Dymarskaya observa que la producción de suplementos dietéticos a menudo ocurre sin cumplir con los estándares farmacéuticos, y la investigación sobre su seguridad y eficacia generalmente no se lleva a cabo. A veces, tomar suplementos solo puede hacer que se sienta peor: según Natalia Edel, las vitaminas liposolubles se pueden acumular en el cuerpo, los suplementos deportivos con tirosina pueden cambiar la función tiroidea y los suplementos hormonales (triptófano, DHEA) afectan el equilibrio hormonal.
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Hiciste la cirugía
Vale la pena contar acerca de cualquier operación transferida, incluidas las estéticas, aunque solo sea porque es importante para el médico saber qué anestesia se usó y cómo la transfirió; También es mejor hablar sobre la anestesia epidural y la reacción a ella. Esto es necesario para identificar posibles alergias o intolerancias a un medicamento en particular. Además, las intervenciones quirúrgicas pueden aumentar la probabilidad de ciertas enfermedades.
Natalia Edel señala que uno de los riesgos más frecuentes después de la cirugía es el tromboembolismo, un bloqueo agudo de un vaso sanguíneo con un trombo. Otro peligro es la infección con el virus de la hepatitis C si la operación se realizó en condiciones estériles inadecuadas. Por supuesto, en el hospital ordinario del mundo desarrollado, este riesgo es mínimo, pero no olvide informar al médico si tuvo que buscar atención médica de emergencia cuando viaja a países exóticos.
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Tu fumas
Lo más probable es que un médico experimentado determine el fumador sin ninguna indicación, según el color de los dientes y la sombra de la cara, la calidad de las uñas y otros signos. Sin embargo, notificar al médico por adelantado sobre esto, significa acelerar su recuperación a expensas del tratamiento rápidamente seleccionado. Esto es especialmente importante para los fumadores con experiencia. Por ejemplo, en el caso de ataques de asma, el médico puede sospechar ataques de pánico en un paciente, pero cuando informa que fuma, lo dirigirá de inmediato a un ECG.
Fumar en mujeres de 35 años o más es una contraindicación para la administración de anticonceptivos hormonales, ya que el riesgo de problemas cardíacos es demasiado alto. Además, fumar afecta los sistemas respiratorio, cardiovascular y reproductivo, contribuye al desarrollo de la diabetes y es una causa comprobada de cáncer de pulmón. Cuando se prescriben medicamentos a un fumador, el médico debe tener en cuenta que la probabilidad de efectos secundarios y complicaciones es mayor en comparación con un paciente no fumador.
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Cuanto bebes alcohol
Esta información es importante para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal, corazón y vasos sanguíneos, la solución de problemas psicológicos y para la prevención de la dependencia del alcohol en sí. Según Natalia Edel, cuando un paciente confiesa el consumo frecuente de alcohol, esto puede ahorrar significativamente el presupuesto tanto en la etapa de examen como durante el tratamiento. El médico no prescribe docenas de estudios para aclarar, por ejemplo, las causas de la ampliación del hígado, pero selecciona inmediatamente el tratamiento óptimo.
El diagnóstico, cuando el paciente se queja de somnolencia durante el día e insomnio durante la noche, también depende de la cantidad de alcohol consumida: las dosis demasiado grandes pueden interrumpir los ciclos de sueño y vigilia. La designación de pastillas para dormir en este caso no resuelve el problema, pero puede causar daños al cuerpo; en particular, la combinación de alcohol con barbitúricos y sedantes fuertes, es simplemente una amenaza para la vida. Galina Dymarskaya agrega que al tomar muchos medicamentos, el alcohol debe ser excluido por completo porque reduce o neutraliza su efecto. El alcohol no se puede combinar con medicamentos que tienen un efecto tóxico en el hígado.
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Tuviste relaciones sexuales sin protección con una nueva pareja.
La vida íntima, en el caso de las relaciones sexuales sin protección, es un parámetro que puede ser clave para realizar un diagnóstico. Antes de prescribir el tratamiento, el médico debe eliminar el riesgo de infecciones graves, como el VIH y los virus de la hepatitis. A menudo tiene sentido realizar una prueba de embarazo.
Natalia Edel explica que, por ejemplo, los virus de la hepatitis y el VIH no se dan a conocer de inmediato, pero la mayoría de estos virus pueden identificarse dentro de un mes después de la infección (aunque seis meses después de tener relaciones sexuales sin protección, debe repetir el análisis para asegurarse de que no están infectados). ). El conocimiento del médico sobre la situación acelerará el diagnóstico y le permitirá tomar medidas preventivas.
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Eres portador de una infección peligrosa.
A los pacientes no les gusta hablar de infecciones, este reconocimiento puede ir acompañado de vergüenza o temor a la condena. Sin embargo, esto debe hacerse para minimizar la posibilidad de infectar a otras personas. Por ejemplo, en el caso de infecciones con virus de hepatitis o VIH, cualquier contacto con la sangre puede causar la transmisión del virus, y si no se siguen las estrictas normas asépticas, es posible incluso con gastroscopia. La sífilis en general se puede transmitir a través de la vida cotidiana, y una vez, antes de que se extendieran los guantes, la sífilis con los dedos era una enfermedad ocupacional de los obstetras e incluso de los dentistas.
La doctora Rosa Serdyuk señala que un profesional debe reaccionar con mucha calma ante el reconocimiento de un paciente infectado: escuche con atención, realice un examen y prescriba un tratamiento adecuado, generalmente junto con otros especialistas, por ejemplo, un especialista en enfermedades infecciosas. También es importante aclarar qué tan bien conoce una persona su condición y si recibe ayuda; de lo contrario, se le debe alentar a que se comunique con información de instituciones especializadas. Si la reacción del médico es inadecuada: la acusación de depravación, humillación, la amenaza de divulgar la confidencialidad médica, el disgusto, esta es la razón para buscar otro especialista.
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Comes mucha comida chatarra
La pasión por las jugosas pizzas, las enormes hamburguesas y los waffles belgas puede ocultarse a amigos, colegas y entrenadores, pero no al médico de cabecera. El consumo frecuente de alimentos dañinos y comer en exceso (incluidos los alimentos saludables) son información importante para evaluar la salud del sistema digestivo y el organismo en general. Una persona puede sufrir de gastritis crónica causada por la bacteria Helicobacter pylori o tener síntomas similares simplemente porque hay demasiados alimentos grasos, picantes y fritos en la dieta. En este caso, en el primer caso, el médico le recetará un tratamiento con antibióticos y, en el segundo, le recomendará que se limite a una dieta equilibrada.
Rosa Serdyuk señala que el silencio sobre el consumo excesivo de comida chatarra confunde al médico, que supervisa el proceso del metabolismo y el trabajo del tracto digestivo. Los indicadores de colesterol, creatinina, sangre, glucosa y otros oligoelementos cambian, y para hacer un diagnóstico correcto, debe comprender cómo se relaciona esto con los hábitos alimentarios.
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Te mueves un poco
La información precisa sobre la actividad física del paciente le permite al médico distinguir entre el exceso de la norma diaria de calorías de una condición grave, trastornos metabólicos, por ejemplo, por razones hormonales. En el primer caso, es suficiente para realizar algunos cambios factibles en su rutina, en el segundo, se requerirá una terapia especial. La doctora Galina Dymarskaya señala que un estilo de vida sedentario, así como una nutrición indiscriminada, contribuye al exceso de peso. En tales pacientes, como norma, hay problemas con el corazón y las articulaciones (el sobrepeso aumenta la carga sobre ellos) y un mayor riesgo de desarrollar diabetes.
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Violaste el régimen de tratamiento.
¿Fue una semana difícil y no tomó las píldoras en un horario? Lo principal es confesar esto al médico. El especialista que prescribió el tratamiento espera un cierto resultado. Si este último no está presente, hay dos opciones posibles: el médico dudará del diagnóstico y enviará al paciente para un examen adicional o decidirá simplemente aumentar la dosis del medicamento o prescribir otra. Recuerde: para ayudar a la medicina, se debe tomar.
A veces tiene sentido discutir posibles opciones: por ejemplo, usted comprará un medicamento más caro, pero en lugar de tres píldoras diferentes, tomará una, que contiene los tres componentes necesarios. Lo mismo ocurre con los anticonceptivos: si se olvida de tomar píldoras o a menudo se interrumpe espontáneamente en un viaje de fin de semana y las deja en casa, es mejor discutir la situación con el ginecólogo y cambiar el medicamento a un implante de acción prolongada, un anillo vaginal o un sistema intrauterino.
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Sus síntomas no son graves.
A menudo, un síntoma menor a primera vista esconde un problema de salud grave que requiere una solución inmediata. Un malestar bajo el omóplato izquierdo puede ser un signo de un ataque cardíaco y un dolor de cabeza leve pero frecuente, que indica una hernia de disco intervertebral. Natalia Edel dice que hay un patrón claro de diagnóstico: al tener un conjunto completo de síntomas, un especialista debe excluir de forma sistemática las posibles enfermedades.
Imagine la situación: el paciente se queja de dolor en las articulaciones, lo que nunca ha sucedido antes. Este síntoma puede servir como una "campana" de la artritis incipiente, pero si ni la edad, ni los resultados de las pruebas, o los antecedentes familiares indican artritis, será difícil determinar el diagnóstico. Y solo si el paciente recuerda de repente que fue picado por una garrapata el verano pasado, todo se aclarará: la artritis es una de las manifestaciones de la enfermedad de Lyme, una enfermedad infecciosa transmitida por las garrapatas. Por lo tanto, es necesario responder honestamente las preguntas del médico, incluso si parece que no están relacionadas de ninguna manera con sus quejas.
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