Pregunta al experto: ¿Necesito donar sangre para el análisis?
Texto Kristina Ivanova
RESPUESTAS A LA MAYORÍA DE LAS PREGUNTAS DE NOSOTROS Solíamos buscar en línea. En esta serie de materiales, hacemos preguntas de manera precisa (ardientes, inesperadas o generalizadas) a profesionales en diversos campos.
Cuando la información sobre enfermedades y afecciones está disponible en Internet, muchos medicamentos se venden sin receta médica, y las pruebas pagadas pueden realizarse al menos todos los días, para cuidar la salud es fácil reaccionar de forma exagerada. ¿Tiene sentido de vez en cuando donar sangre para su análisis por usted mismo? ¿Qué y cuándo comprobar para no perderse algo serio? ¿Hay alguna desviación de la norma en la impresión de los resultados que usted está enfermo? Le hicimos estas preguntas al experto.
Galina Palkova
Dermatocosmetólogo, endocrinólogo de la "Clínica de Yulia Shcherbatova"
Para muchos, esto será una sorpresa, pero en ausencia de quejas específicas y predisposiciones hereditarias, no hay necesidad de hacer pruebas. No existe un conjunto estándar de "análisis anuales recomendados"; No hay necesidad de donar sangre en caso de un resfriado común o antes de la vacunación de rutina. Y generalmente no tiene sentido asignarse una investigación a su propia discreción: para cuidar su salud, hay una conversación anual más que suficiente con un médico competente que lo ha estado guiando durante mucho tiempo.
Es importante entender que la ausencia de quejas es un concepto suelto. Dolores de cabeza frecuentes, moretones debajo de los ojos, fatiga, depresión, aumento de peso, un repentino amor por los dulces, irritabilidad, problemas con el cabello o la piel: esto es lo que necesita para acudir al médico. Es peligroso explicar estos síntomas durante mucho tiempo porque simplemente no dormiste lo suficiente. Es cierto que tratar de encontrar la causa por sí mismo, verificar los diagnósticos sospechosos de Internet con los resultados de las pruebas del laboratorio cerca de la casa, es aún más peligroso.
¿En qué casos todavía son necesarias las pruebas? En la vida de la mayoría de las personas, hay tres etapas en las que se recomienda someterse a un examen exhaustivo. El primero tiene entre dieciocho y veinte años cuando es importante asegurarse de que el cuerpo haya entrado en el período reproductivo y de que esté funcionando correctamente. En esta etapa, se pueden identificar los problemas hereditarios y las etapas tempranas de los trastornos, que pueden convertirse en enfermedades crónicas graves si no se tratan.
La segunda etapa importante es el momento del inicio de una disminución en el nivel de hormonas sexuales (35-40 años). Aún no llega la menopausia o la andropausia en este momento, pero los niveles hormonales comienzan a disminuir notablemente, y ocurren cambios globales en el cuerpo: la condición de la piel empeora, la falta de oxígeno en los tejidos aumenta y el aumento de peso puede comenzar a medida que disminuye la producción de hormonas sexuales. La atención cuidadosa a sí mismo en este punto puede facilitar en el futuro la entrada a la menopausia.
La tercera etapa no está ligada a una edad específica: es la preparación para el embarazo y el embarazo mismo o la concepción de la planificación, si usted es un hombre. Dejar de fumar y beber alcohol en este momento son medidas importantes, pero no suficientes. Para garantizar una buena salud para usted y su hijo, es importante someterse a un examen detallado y, si es necesario, a una corrección.
En todas estas etapas, es necesario realizar análisis de sangre clínicos y bioquímicos generales, análisis de sangre para detectar hormonas y oligoelementos esenciales (vitamina D y vitamina B12, cobre, zinc, magnesio, ácido fólico), parámetros de estrés oxidativo (hemoglobina y hierro) y también ecografía de órganos pequeños. Pelvis, tiroides y glándulas mamarias. El análisis clínico general muestra el número y la proporción entre las células sanguíneas: los glóbulos rojos, los leucocitos, las plaquetas y los bioquímicos determinan la concentración de diferentes moléculas, como la glucosa o el colesterol. Es importante entender que es imposible ir con esta lista al laboratorio más cercano y calmarse si los resultados estuvieron dentro del rango normal, del mismo modo que no se asusta cuando se caen a intervalos normales. Los análisis deben prescribirse y, lo que es más importante, solo el médico debe interpretar sus resultados.
Además, los análisis de sangre y orina no son, de ninguna manera, métodos de diagnóstico básicos. Es posible hacer un diagnóstico solo por los resultados de un análisis de sangre en los casos más raros.
Hay varias razones para esto. Por ejemplo, los valores de referencia no son absolutos: de hecho, la tasa para un paciente en particular puede variar mucho dependiendo de su sexo, edad, altura, peso, la presencia de ciertas enfermedades, una lista de lo que solía tener e incluso las características étnicas. Además, el rango normal puede variar ligeramente entre diferentes laboratorios: en una impresión de los resultados de uno, su nivel de hemoglobina se marcará con un asterisco como demasiado bajo y en el otro será normal, aunque cercano al límite inferior de lo normal. Tales diferencias pueden asociarse, por ejemplo, con el equipo utilizado. Decida si el resultado es normal, después de todo, solo un médico puede hacerlo.
Además, los análisis de sangre y orina son auxiliares, pero de ninguna manera son los principales métodos de diagnóstico. Es posible hacer un diagnóstico solo por los resultados de un análisis de sangre en los casos más raros, con infecciones raras y un par de enfermedades endocrinas. En otros casos, es importante observar la relación entre diferentes parámetros entre sí, su combinación con los síntomas, la anamnesis y las características de un paciente en particular. En resumen, nuevamente es solo un buen doctor puede.
Al igual que en cualquier otra industria de alta tecnología, los diagnósticos de laboratorio están en constante evolución y los métodos son cada vez más complejos y más precisos. Si se puede realizar una prueba clínica general de sangre o una prueba de hormona tiroidea en cualquier lugar, entonces las cosas más complejas (una prueba de sangre para homocisteína, vitamina D, la mayoría de los oligoelementos, indicadores de estrés oxidativo) se realizan mejor en laboratorios con equipo de espectrometría de masas. De los métodos más avanzados. Por otro lado, donar sangre para las pruebas más simples en un laboratorio costoso y empinado a menudo es una pérdida de dinero, por lo que es mejor escuchar los consejos de un médico que le explique qué parámetros son los mejores para analizar en el laboratorio.
Mucho depende del estado en el que se encuentre en el momento de donar sangre y que puede afectar en gran medida el resultado. Por ejemplo, en la víspera de tomar una muestra de sangre para el análisis de prolactina, no puede tener relaciones sexuales, no puede comer dulces, grasas o humo antes que otros. Absolutamente en todos los casos es mejor no beber alcohol. Los resultados pueden depender de la fase del ciclo menstrual, las vitaminas que se toman y una gran cantidad de factores. Ocurre a la inversa: muchas de las limitaciones habituales son obsoletas desde el punto de vista de la medicina moderna y un médico competente recomendará, por ejemplo, donar sangre no con el estómago vacío, sino después de la cena.
En general, no todos los estados se reflejan inmediatamente en los resultados de los análisis directamente. Algunos trastornos hormonales a menudo se manifiestan primero como una deficiencia o un exceso de vitaminas o oligoelementos, con el uso de los cuales se sintetizan estas hormonas. O el ejemplo más simple: con hipotiroidismo, una función reducida de la glándula tiroides, el nivel de sus hormonas puede ser normal y no disminuir, por lo que su número no dirá nada sobre el análisis. Al mismo tiempo, la hormona pituitaria, que estimula la tiroides (hormona estimulante de la tiroides), se producirá en grandes cantidades para aumentar su función. Difícilmente se pueden resolver todas estas complejidades sin una educación médica superior, pero es fácil pasar por alto la aparición de la enfermedad mediante pruebas de auto-prescripción.
Últimamente se ha dicho mucho sobre los análisis genéticos, pero cuestan mucho dinero y no todos se benefician. Por ejemplo, con algunos tumores ya identificados, es necesario un análisis de las mutaciones genéticas; con el mismo cáncer de mama, ayuda a seleccionar un tratamiento eficaz y comprender mejor el pronóstico. Pero para la prevención de las pruebas genéticas no se necesitan todas; incluso si tal prueba es necesaria, entonces estamos hablando de perfiles de genes específicos, en lugar de decodificación completa. Resulta que solo un profesional puede asignar e interpretar los resultados de las pruebas. Y la tarea del paciente es encontrar un médico atento en quien se pueda confiar.
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