Entradas Populares

La Elección Del Editor - 2024

Dermatólogo Lyubov Khachaturian sobre las causas y el tratamiento del acné

El acné es una enfermedad astuta. Por un lado, es tan trivial y aparentemente frívolo que parece más fácil no hacer nada y esperar hasta que todo vaya por sí solo. Por otro lado, el acné realmente puede arruinar tu vida: los terribles problemas de la piel llevan a las personas a la depresión clínica y los estados pre-suicidas, como en la historia de "La pérdida de peso" de Stephen King. La situación se ve agravada por el hecho de que es en la lucha contra el acné que las personas tienden a recurrir a la medicina tradicional y no oficial, a los métodos de tratamiento de Google y a prescribir muchos medicamentos, a veces muy fuertes. Como resultado, tenemos que luchar no con el acné, sino con daños irreversibles en la piel, así como con el hígado, el estómago y los riñones plantados (gracias a las tabletas incorrectamente elegidas). Y esto definitivamente no va a desaparecer.

Para tratar los principales temas controvertidos, hablamos con Lyubov Khachaturian, el fundador y médico jefe del centro médico ROSH. Khachaturian es doctor en ciencias médicas en la Universidad Interestatal de Ruthenia (diploma internacional), miembro de pleno derecho de la AESEM, la Sociedad Internacional de Mesoterapeutas, dermatovenerólogo, cosmetólogo, láser terapeuta y especialista invasivo. Nos dijo si el acné está directamente relacionado con el período de la pubertad, lo que puede llegar a ser, y cómo y de quién debe tratarse.

El acné puede aparecer en general, o para esto necesita una predisposición?

El acné es una enfermedad multifactorial: para que ocurra, deben coincidir muchas variables diferentes. Solía ​​ser que esta es una enfermedad adolescente que comienza a causa de las hormonas. Pero entonces quedó claro que el acné se presenta a cualquier edad: para alguien ocurre a los 40-50 años, para alguien comienza, pasa y vuelve. Siempre pregunto a los pacientes si hubo inflamaciones antes, si surgieron problemas durante la adolescencia. Respondo que sí, que había, pero luego todo se fue! El hecho es que las personas solo observan su estado momentáneo y llaman a la enfermedad solo exacerbaciones graves. Y cuando saltan un poco a veces, piensan: "Solo piensa, esto no es nada".

Más tarde, comenzaron a decir que la aparición del acné se asocia con la herencia, y esto también es cierto: puede hacer un análisis genético y decirle qué enfermedades son propensas. Pero esto es sólo una predisposición. Todo depende del estilo de vida, medio ambiente, nutrición, cosméticos, enfermedades que cambian el estado del cuerpo. La combinación de estos momentos puede desarrollarse en un complejo de este tipo que se disparará en forma de acné. Lo mismo puede ocurrir con la oncología y con las enfermedades cardiovasculares, con cualquier cosa. La genética es una historia tal que, incluso si hay algo incrustado en ti, pero no manchas todos los días con diferentes cremas, no exprimes el acné, observas los intestinos, la nutrición, el estado psico-emocional, entonces la propensión no se dispara. Se pueden tomar una serie de medidas que protegerán contra problemas futuros.

El acné no se puede relacionar solo con la edad o los genes, se produce por diversos motivos y no existe una respuesta universal. Pero es importante entender que si hay problemas con la piel, significa que tiene algún problema con su salud. El hombre es un sistema cerrado de autorregulación, cada parte del cual está ocupada por algo propio. Si hay un defecto en alguna parte, el resto primero intentará asumir la carga adicional, pero después de un cierto tiempo el sistema fallará si no se resuelve. La piel es un espejo del cuerpo, el más grande de nuestros órganos, y si aparece algo que no estaba allí antes, vale la pena confundirse. No me refiero solo a las inflamaciones, esto se aplica al enrojecimiento, el peeling, los papilomas, las verrugas, los lunares. No se automedique, como el 99% de nuestra población, y vaya al médico. Para el bien, que es suficientemente educado y prescribe drogas, cuya acción es muy consciente.

¿Y cómo entender que la inflamación que se ha filtrado en la frente no es el resultado de un cóctel extra el sábado por la noche, sino una razón para ver a un médico?

Muy simple Si no tocaste la piel, no hubo heridas ni heridas (se refiere a los hombres que se afeitan), y tienes un grano brincado, entonces no te preocupes. Ir a la farmacia, comprar alcohol, cauterizar. Pero si la inflamación salta una y otra vez, vale la pena pensar. La microflora de la piel nos rodea como un traje espacial. Literalmente brillamos con la cantidad de microbios que tenemos, pero al mismo tiempo alguien tiene acné y alguien no. Esto significa que alguien tiene la piel como una pantalla protectora, y otra persona tiene daño. Si el sistema inmunológico de la piel está bien, se enviará al lugar del daño de los "soldados" que suprimen todos los procesos inflamatorios. Si esto no sucede, entonces algo sale mal.

Es decir, incluso algunos acné saltando sistemáticamente, ¿hay alguna razón para contactar a un especialista?

Por supuesto El sistema inmunológico de cada persona es diferente, depende del nivel de problemas. Para alguien, todo se limita a una o dos inflamaciones, alguien dice que las exacerbaciones ocurren antes de la menstruación (justo en este momento el cuerpo se encuentra en un estado inestable debido a cambios en el fondo hormonal), algunas personas tienen alergias a los alimentos que causan problemas en la piel, pero en absoluto Muchos vienen, y no saben por qué comenzaron a tener acné, porque antes de eso, todo era más o menos normal. Es necesario contactar de inmediato, pero no cuando ya tiene toda la cara en los abscesos.

Si veo que mi ser querido tiene problemas serios en la piel, y en lugar de tratamiento, corre por las farmacias y compra todo tipo de "belleza", ¿cómo puedo decirle con tacto sobre esto?

Esta es una pregunta muy difícil. Soy un médico y, a veces, no puedo averiguar cómo decirle a una persona que está sentada en mi recepción que necesita tratar la piel. La gente está ofendida. Creen que te metes en sus asuntos personales que no te conciernen. Algunos se lo agradecerán, mientras que otros dirán: "Qué desagradable, me acerqué a ella por otro problema y ella me cuenta mi acné". Pero sigo diciendo. Nunca haré un procedimiento estético si veo al menos un elemento inflamatorio en mi cara. ¡Está absolutamente contraindicado! En Occidente, para esta licencia se selecciona. Existen indicaciones y contraindicaciones para los procedimientos estéticos: inflamación, herpes, enfermedades autoinmunes son contraindicaciones, no se puede hacer Botox o pinchar el mismo ácido hialurónico. ¿Qué puede ser la biorevitalización, si una persona tiene acné? No entiendo Además, cuando una persona tiene inflamación en la cara, en ningún caso debe limpiarla. Solo empeorará, y en dos días estará cubierto exactamente de la misma manera, porque la limpieza es un procedimiento muy serio: después de que se abren los poros, la piel se vuelve sensible.

Las personas son diferentes. Alguien por algún grano pequeño corre al médico, mientras que otros enmascaran una inflamación severa. La categoría más difícil: los pacientes que realmente intentaron recuperarse, fueron a los médicos, pasaron las pruebas, pero no pasó nada. Se preocupan, se ponen nerviosos y comienzan a tomar antidepresivos, que ellos mismos escriben. El problema aquí es que no pueden encontrar a una persona que, de principio a fin, los guíe a través de todo el tratamiento. Se dan por vencidos A veces, un paciente viene a verme y veo que tiene problemas graves, una enfermedad de la piel y me pide que le administre una inyección de Botox. Miro y pienso: "¿Cuándo dirá una persona que su problema no son las arrugas?" Entonces pregunto: "¿Pero no ves este problema?" Y me contestaron: "Sabes, he estado viviendo con eso durante muchos años, pero puedes encubrir la inflamación, también estoy envejeciendo".

¿Y cuál es el riesgo de una apelación demasiado tardía a un especialista?

Todo depende del estado en que venga la persona. Hay muchas clasificaciones, pero me gustan las más simples: acné leve, medio y severo. Luz: el número de elementos inflamatorios es pequeño, aparecieron recientemente y solo en un área, y en este caso, puede eliminar el acné de forma rápida y permanente. La forma media ya es la presencia de elementos densos, el área capturada por ellos es grande (cara, espalda, hombros, glúteos), aparecen bultos hipodérmicos, que no se pueden exprimir: si se perforan con una aguja, la sangre fluirá, pero el bulto permanecerá. Y la forma grave es cuando todo está a la vez y en grandes cantidades, el alivio de la piel se rompe.

El resultado del tratamiento se asocia con la etapa de acné y con las habilidades individuales de la piel para recuperarse (cada persona tiene diferentes posibilidades de regeneración). En la etapa inicial, curaremos todo. Si nos dirigimos más tarde, digamos, unos años después de la aparición de la enfermedad, podremos aliviar la inflamación e incluso aliviar el alivio. En los casos completamente descuidados, aliviamos la agravación, después de lo cual el paciente debe someterse a cursos anuales de procedimientos de apoyo para no volver al estado inflamado. Pero no somos dioses: si la piel se daña tanto que se le hayan ocurrido cambios irreversibles, no podremos hacerla brillante.

Es decir, no todas las formas de acné pueden curarse?

Como parte del experimento editorial para dos revistas, traté a las niñas con acné severo: fueron a mis recepciones y luego me dijeron cómo estaba sucediendo el tratamiento. Uno era más joven y con problemas más serios, el otro es más viejo y menos serio. Como resultado, salvamos el primer acné, pero ella todavía tiene cicatrices menores. El segundo lo tiene todo en relieve con alivio, pero no fue posible salvarlo de pequeñas erupciones periódicas. Esto se debe a trastornos de los síntomas: necesita someterse a una terapia de reemplazo hormonal prescrita por un ginecólogo endocrinólogo, pero no puede hacerlo porque tiene una enfermedad hepática congénita. Y no puedo arreglarlo. Con esto, por supuesto, es desagradable vivir, pero un doble grano en la piel perfecta con total ausencia de base y disfrazado por kilogramos de cosméticos para el acné, con los que vino a verme, sigue siendo algo diferente.

¿Te dan consejos sobre la elección de cosméticos?

Si claro Por lo general, para los pacientes que se están alejando gradualmente de las drogas, recomiendo las marcas profesionales de líneas de cuidado. Ahora solo hablo de aquellas personas que tuvieron problemas: el acné puede regresar. Les recomiendo cremas especiales, limpiadores, algunos remedios SOS en caso de inflamación. Los cosméticos según la edad y el estado de la piel pueden variar. En cuanto a productos decorativos, nunca llamo marcas específicas. No me importa si usas polvo por doscientos euros o doscientos rublos a la "Swan Down": a menudo sucede que las composiciones de estos agentes no son muy diferentes. Repito, es mejor dar preferencia a los polvos desmenuzables: encajan bien en una crema hidratante y también cubren las imperfecciones, pero no tan pesadas como las bases tonales.

Cuando una persona ha decidido que todavía necesita ser tratado, ¿a qué médico debe acudir: un esteticista o un dermatólogo?

Ya sabes, esta separación sucedió no hace mucho tiempo. En teoría, todos los cosmetólogos deberían ser dermatólogos. Recientemente, puede elegir solo la cosmetología como su especialidad y obtener un diploma, lo que es malo, porque el campo del conocimiento se ha vuelto muy limitado, centrado en la medicina estética y se ha alejado de las enfermedades. En mi opinión, si usted es un buen médico, debe ser dueño de su profesión como debería. Creo que si hay una erupción, todavía debe acudir a un dermatólogo. El sistema educativo en este momento es tal que no todos los cosmetólogos pueden dedicarse a tratar problemas de la piel. Pero si encuentras una buena cosmetóloga con un diploma dermatológico, puedes acudir a él.

¿Qué, independientemente de la etapa del acné, la edad y los problemas de salud, no puede hacerle a una persona con piel problemática?

Cada paciente que viene a mí llena una tarjeta médica. En la última página, firma de acuerdo con las condiciones de tratamiento. El último punto: "No se puede exprimir nada, ir al baño, la sauna, el solárium, aplicar la base y automedicarse sin el consentimiento del médico". Solárium y sol - absolutamente no. Los rayos del sol mejoran nuestra condición general, pero son los inmunosupresores más fuertes, y las personas que sufren de acné siempre tienen problemas con el sistema inmunológico. Además, necesitas lavar a fondo, sobre todo me encanta el jabón normal para bebés.

¿Y si la piel está seca?

No es gran cosa Cuando tienes inflamaciones en la cara, no puedes hidratarlas, es necesario que se sequen. Solo necesitas aplicar la crema adecuada, entonces no habrá sequedad.

¿Cómo se forma el plan de tratamiento?

Empiezo con una consulta larga, no sé cómo algunas personas logran consultar a un paciente en diez minutos. Lo pregunto todo desde el nacimiento: qué duele, qué alergia, qué come, cómo vive. En la primera página de nuestro registro médico hay un cuestionario que una persona debe completar, y algunos lo dejan en blanco: piensan que no importan todos estos hechos del pasado. Y todo es importante: enfermedades de la juventud, algunas cosas relacionadas con la vida sexual, incluso si alguna vez ha tenido antritis, prostatitis o cistitis. De esto consiste el cuadro general.

Luego hay específicos para cada análisis de sangre. Luego reviso a todos los pacientes en el dispositivo de terapia de biorresonancia, y si los resultados no son suficientes, entonces revisamos la sangre nuevamente. En algunos casos, enviamos a médicos adicionales porque, en primer lugar, cualquier médico debe ser un buen médico de cabecera, capaz de encontrar el problema y remitir al paciente al especialista adecuado. Con problemas serios del tracto gastrointestinal, envío a un gastroenterólogo, a alguien que envío a un endocrinólogo, algunos deben trabajar con un psiquiatra o psicoterapeuta. Estoy hablando de casos en los que el paciente no tiene problemas en la piel, pero él la recoge constantemente debido a problemas psicológicos. Este es un comportamiento involuntario, y cuando lo veo, me doy cuenta de que no puedo ayudar en nada, no se puede curar con ungüento. Es muy difícil trabajar con esas personas.

¿Cuál es la duración del tratamiento para una persona que está comenzando a tratar el acné?

No menos de seis meses, en casos severos - un año. Pero esto no significa que a lo largo del año tendrá que ir al médico todos los días: sus primeros meses y medio serán los más activos. Sí, las primeras mejoras pueden llegar en menos de seis meses, pero no se curará más rápido que este período. A menudo, las personas en un par de meses ven un resultado positivo y desaparecen. Cuando la persona maltratada vuelve a mí y dice que no lo ayudé, abro la tarjeta y le muestro que rompió el plan de tratamiento y no siguió mis recomendaciones.

Advierto sobre los términos del tratamiento por adelantado, aunque no puedo dar una fecha exacta al día. Un padre me trajo a su hija y me exigió un número: "¡Aquí soy un constructor y sé con certeza cuánto levantaré un muro, dímelo también!" Pero esto no es un sitio de construcción, por lo que es imposible. Mucho depende de la reacción de la persona: alguien tiene que prescribir un procedimiento más benigno o medicamentos más ligeros, por lo que el período aumenta. Y después del final del tratamiento, debe acudir a los procedimientos de apoyo: alguien una vez al mes, alguien una vez al año. Es como los dientes: todos los limpiamos dos veces al día en casa, pero aún necesitamos ir al dentista cada seis meses.

Ahora estamos en Moscú, su clínica es una de las más famosas y el tratamiento con usted es costoso. Y muchos están asustados por el orden de los precios de los procedimientos, incluso en otras ciudades y con otros especialistas, por lo que la gente recauda todo el dinero de los estantes de las farmacias: esperan que sea más barato. ¿Cuál es el costo real del tratamiento del acné?

Difícil de decir, porque todos los números se calculan individualmente. Hace un año y medio, tuve un paciente que, con la forma más grave de acné, que no es un solo lugar en su rostro, nos visitó en la clínica de Vladivostok. Tenía 25 años y su estado psicológico era simplemente terrible; vino a mí con las palabras: "Estoy listo para ahorcarme". Trajo una enorme carpeta con los resultados de los análisis, que pasó y gastó en los que gastó cien mil rublos (en 2013) con un salario tres veces menor que esta cantidad. Y me mató, cuantas cosas innecesarias hizo.

Sucede que un paciente viene de otra ciudad; luego le hago una lista de pruebas y él las entrega. Ahora todos somos muy móviles: una paciente de Finlandia recientemente voló hacia nosotros, por ejemplo, y ella tenía que venir a la recepción cada tres meses. Si ves que no hay un resultado, no significa que todo sea en vano. Solo ve a otro doctor y escucha otra opinión. En nuestra clínica, se trata a personas completamente diferentes: estudiantes, celebridades y personas que viven de cheque en cheque. Alguien puede dominar ciertas cosas financieramente en un mes, y para alguien pintamos el mismo programa durante tres meses.

La persona ha sido tratada, lo hizo todo bien, pero ¿qué pasa con la autoestima, de la que casi no queda nada? ¿Aconseja algo a los pacientes?

Debemos aprender a amarnos a nosotros mismos, a ser fuertes y seguros. Si alguien te hace un comentario incorrecto, solo necesitas entender que estas personas se comportan así debido a su ignorancia. Desde el punto de vista de un dermatólogo, la piel sana debe ser suave, de color uniforme, bien hidratada, fuerte (resistente a cualquier influencia externa), densa y capaz de soportar las fuerzas de la gravedad. А на точку зрения посторонних людей не обращайте внимания.

fotos: 1, 2, 3, 4, 5, 6 a través de Shutterstock

Deja Tu Comentario