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Dolor, infecciones, shock tóxico: 14 preguntas importantes sobre las copas menstruales

Hemos escrito más de una vez sobre las tapas menstruales: hizo una revisión de los tazones más populares, los probé todos editados, hablé de gorras con elementos tecnológicos, por ejemplo, un rastreador o un aplicador. Pero para muchas mujeres, la pregunta sigue abierta: ¿qué da el cuenco, además de conveniencia, economía y respeto por el medio ambiente? Los fabricantes afirman que la transición de las almohadillas y los tampones a los tazones mejorará la salud, reducirá el dolor mensual y eliminará el riesgo de SST (síndrome de choque tóxico). Entendemos si esto es cierto, junto con el obstetra-ginecólogo, candidato de ciencias médicas y autor del blog Tatyana Rumyantseva.

¿Cómo se produce el síndrome de shock tóxico?

El síndrome de shock tóxico, o TSS, es un efecto adverso raro pero muy peligroso de usar tampones. Se desarrolla debido al hecho de que en el "medio nutriente", que consiste en sangre menstrual y componentes del tampón, las bacterias comienzan a multiplicarse - Staphylococcus aureus. Secretan una toxina llamada TSST-1 (síndrome del shock tóxico toxina-1, síndrome del shock tóxico toxina 1), que causa un trastorno potencialmente mortal en el que la temperatura aumenta, las caídas de presión y los órganos fallan.

En la década de 1980, cuando los tampones con alta capacidad de absorción ingresaron al mercado de los EE. UU., Los médicos comenzaron a notar un rápido aumento en los casos de TSS: una de cada 7,000 mujeres lo encontró. Quedó claro que no era una buena idea llevar un tampón en la vagina durante mucho tiempo. Después de eso, los fabricantes de productos de higiene dejaron de producir tampones superabsorbentes, limitaron el período máximo de uso a ocho horas (con la recomendación de cambiar con la mayor frecuencia posible) y la situación volvió a la normalidad.

Hoy en día, TSS se desarrolla en solo una de dos millones de mujeres. Sin embargo, debido a esto, aunque sea un riesgo muy bajo, muchas personas temen usar tampones, especialmente de noche, o temen que se olviden de cambiar un tampón a tiempo. Es por eso que en 2002 apareció una nueva solución en el Reino Unido: la taza menstrual de silicona reutilizable Mooncup (que más tarde se llamaría MCUK). Siguiendo a los británicos, otros fabricantes comenzaron a producir goteos, y pronto los tazones inundaron el mercado.

¿Es cierto que con el riesgo de SST no hay?

Una de las bonificaciones de la copa menstrual, que se utiliza activamente en la comercialización, es que se puede cambiar una vez cada doce horas, es decir, solo dos veces al día. Al mismo tiempo, como escriben muchos fabricantes, no hay riesgo de TSS, y se creyó que este es el caso, hasta 2015, cuando se registró el TSS después de usar la copa menstrual. Se desarrolló en una mujer de treinta y siete años que, diez días antes, comenzó a usar la capa DivaCup. Mantuvo la higiene necesaria, sacó el tazón a tiempo y lo lavó, pero en una de las primeras presentaciones rascó la pared vaginal. Los médicos consideraron que una gran acumulación de sangre con oxígeno y dióxido de carbono, así como el daño a la membrana mucosa, podrían desencadenar el crecimiento de Staphylococcus aureus y la liberación de toxinas peligrosas.

Los científicos decidieron probar cómo crece el estafilococo en diversos productos de higiene, a saber, en once tipos de tampones y cuatro copas menstruales. Resultó que S. aureus se multiplicó en las tapas incluso más rápido, aparentemente debido al acceso del aire, que se proporciona mediante el diseño del cuenco. De acuerdo con los resultados del estudio, surgieron nuevas recomendaciones: seguir más o menos las mismas precauciones que cuando se usan tampones, es decir, vaciar y limpiar el recipiente al menos una vez cada ocho horas. Afortunadamente, las advertencias sobre el riesgo de TSS aparecieron en los sitios web de algunos fabricantes, en particular, el pionero MCUK: ahora ofrecen cambiar el tazón no dos, sino al menos tres veces al día.

Tatyana Rumyantseva explica que a las bacterias probablemente no les importa dónde criar, en la sangre que está en la taza o dentro del tampón. La menstruación en sí ya es un factor que provoca una violación de la microflora. Hoy se sabe que los tazones no aumentan la frecuencia de detección de Staphylococcus aureus en la vagina, y los materiales a partir de los cuales están hechos no interactúan con las toxinas y no mejoran su acción. Sin embargo, se ha descrito un caso de síndrome de shock tóxico y, por lo tanto, no se puede estar 100% seguro de que no haya riesgo. El ginecólogo agrega que si hay temores y dudas, simplemente puede vaciar la boquilla más a menudo.

¿Se puede atascar la copa y debo acudir al médico si permanece en la vagina durante más de doce horas?

Las copas están diseñadas para que sea suficiente para presionarlas en la superficie, y es fácil de quitar. Si el cuello uterino se elevó un poco más alto y la copa fue un poco más lejos, entonces no debería preocuparse. Primero, tómate tu tiempo y relájate. Luego, intente apretar: la boquilla cae gradualmente y puede agarrarla por la cola o por la parte inferior.

En cuanto a la larga estancia de una sola vez: según Tatyana Rumyantseva, no ha encontrado ningún problema en la literatura o en la práctica. Además, con el uso prolongado, el recipiente puede desbordarse, y luego, incluso si está “atascado”, será aún más fácil conseguirlo.

¿Se debe usar jabón cada vez que se enjuague el recipiente?

Las instrucciones de los fabricantes son divergentes aquí: alguien escribe que es necesario enjuagar la boquilla con agua corriente, otros recomiendan usar jabón suave y otros recomiendan limpiar los recipientes solo con medios de higiene íntima. El médico explica que si hay jabón a mano (normal o para una higiene íntima), es mejor usarlo, pero si no hay detergente, entonces el agua corriente es suficiente. Es muy importante lavar a fondo los restos de jabón del recipiente: si se introduce en la mucosa vaginal, puede interrumpir el pH y dañar la microflora vaginal.

¿Por qué esterilizar la copa antes y después de la menstruación?

Los fabricantes advierten que la tapa debe esterilizarse en cada ciclo; para ello, hágalo hervir durante tres a cinco minutos. Esto debe hacerse antes del primer uso y después del final del mes. Antes de la menstruación, la esterilización ayuda a eliminar las bacterias que han caído en la boquilla del aire durante el almacenamiento, y después de la menstruación remueve los microorganismos que han caído sobre la taza desde la vagina, evitando que permanezcan en sus paredes y se multipliquen. Por lo tanto, para mayor seguridad, vale la pena escuchar a los fabricantes y hervir el tazón dos veces en cada ciclo.

¿El uso de un bol aumenta la frecuencia de las infecciones?

Los estudios con mujeres que usaron gorras durante la menstruación demostraron que no afectan la microflora vaginal y los resultados del análisis de orina. Por lo tanto, el cambio de tampones o almohadillas a la taza no aumenta el riesgo de candidiasis bucal, cistitis u otras infecciones urinarias. Sin embargo, si ya tiene alguna violación de la flora en el momento del inicio de su período, por ejemplo, candidiasis, no se recomienda usar la copa hasta el final del tratamiento.

¿El tazón daña a las mujeres con endometriosis, displasia o ectopia (a veces llamada "erosión cervical")?

Los mismos estudios dicen que los capuchones no afectan la condición del epitelio de la vagina y el cuello uterino y, por lo tanto, no pueden dañarlos. "Ninguna de las recomendaciones sobre displasia o endometriosis tiene restricciones sobre los productos de higiene utilizados. Y lo que llamamos" erosión "a menudo resulta ser una ectopia del cuello uterino: esta condición ocurre en el 40% de las mujeres en Rusia, es una variante de la norma y ningún tratamiento. requiere, "- dice Tatiana Rumyantseva. Sin embargo, los fabricantes aconsejan consultar a un médico sobre la transición al tazón, si tiene algún tipo de enfermedad ginecológica.

¿Existe riesgo de irritación mecánica por la copa?

Por supuesto, esto es posible. Por ejemplo, puede rascar la pared vaginal cuando inserta la copa (así que no se olvide de limarse las uñas). Para algunos, las paredes de la bandeja, las protuberancias en ella o el bisel pueden causar molestias, entonces vale la pena introducirla con la ayuda de un lubricante a base de agua. El ginecólogo explica que con los primeros usos, hasta que la mujer haya aprendido a lidiar con el matorral, la molestia es normal, pero si la vagina se lesiona cada vez que se inserta el vaso, debe pensar en cambiar a otra marca de vasos o cambiar el producto de higiene por completo. Después de los primeros intentos de insertar un tazón, las mujeres suelen sentir más incomodidad que cuando usan tampones, pero luego se acostumbran y la incomodidad desaparece. En general, el 91% de las mujeres que probaron el tazón ya no quieren dejarlo y lo recomiendan a sus amigos.

¿Deberían las mujeres usar Kapa con los músculos del piso pélvico debilitados y el prolapso del útero?

Por lo general, estos problemas surgen en las mujeres después del parto, y luego, por conveniencia, puede elegir un tazón más grande. Si hay un fuerte prolapso del útero, es mejor preguntar al ginecólogo si debe usar la copa. "No he realizado ningún estudio sobre el efecto de las copas en el tono de los músculos del piso pélvico, e incluso en teoría no puedo imaginar el mecanismo por el cual se produciría un deterioro debido a la bandeja. Sin embargo, admito la incomodidad de usar las copas con marcada omisión", dice Tatyana. Rumyantsev.

¿Son los cuencos compatibles con los anticonceptivos intrauterinos?

Muchos fabricantes escriben en las instrucciones: las mujeres que tienen un dispositivo intrauterino, es mejor no usar el tazón. Así que están reasegurados: ¿qué sucede si se saca accidentalmente el sistema anticonceptivo junto con un protector bucal? Es posible exhalar con alivio: un estudio en el que participaron casi mil mujeres demostró que el riesgo de pérdida del dispositivo intrauterino entre los usuarios de los tazones no supera el de quienes eligen tampones o almohadillas.

¿Es posible usar el cuenco para aquellos que no tuvieron relaciones sexuales penetrantes?

Como en el caso de los tampones, la presencia de una corona vaginal no es una razón para rechazar las copas menstruales. Solo es necesario elegir un tamaño más pequeño y centrarse en sus sentimientos. Si ha manifestado incomodidad con la introducción del recipiente (incluso con lubricante), entonces probablemente debería esperar un poco.

¿El flujo menstrual hará que la menstruación sea más dolorosa?

No Incluso por el contrario, puede brindar alivio a algunos: los que usan cuencos tienen espasmos con menos frecuencia que los que eligen las juntas.

¿Son los tazones adecuados para las mujeres con un útero?

Muy a menudo, sí. Es posible que sea necesario asegurar la junta por primera vez, hasta que sea posible "a tientas" la posición óptima de la taza. Si tiene una curva en el útero, quiere usar un protector bucal, pero no funciona para usted, consulte a un ginecólogo para que lo asesore.

¿Puedo tener sexo vaginal penetrante cuando se inserta un tazón?

Con la mayoría de los tazones, esto es técnicamente imposible. Sin embargo, ya han aparecido gorras especiales, por ejemplo, Flex desechables y Ziggy Cup reutilizables, en las que puedes tener relaciones sexuales. En cualquier caso, el sexo penetrante durante la menstruación después de usar el tazón será más cómodo que después de un tampón: este último absorberá todo lo que sea útil, incluido el flujo vaginal natural, que constituye aproximadamente el 35% del tampón lleno. Con la copa no puede temer la sequedad excesiva de la vagina y tener relaciones sexuales cómodamente inmediatamente después de su extracción.

Rumyantsev recuerda que los tazones destinados al sexo no son un método anticonceptivo. Y aunque la menstruación no es el período más favorable para la concepción, el riesgo de embarazo sigue ahí. Si no planifica un niño, use anticonceptivos; Si el recipiente tiene proyecciones o una punta afilada, recuerde que pueden dañar el condón. Y no olvide advertir a su pareja sobre la presencia del recipiente para evitar lesiones innecesarias.

Fotos: oxanakhov - stock.adobe.com, Monki

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